單項選擇題4d新生兒，因不吃、不哭、少動2d入院，早破水20h剖宮產(chǎn)，體格檢查：T35℃，反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下1cm，臍部有膿性分泌物。如果此患兒反復(fù)發(fā)生驚厥，體檢中哪項體征對診斷最有幫助（）
A.黃疸程度
B.肝脾大
C.乒乓球頭
D.皮膚瘀點
E.前囟飽滿緊張
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1.單項選擇題4d新生兒，因不吃、不哭、少動2d入院，早破水20h剖宮產(chǎn)，體格檢查：T35℃，反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下1cm，臍部有膿性分泌物。為確定診斷，首選的實驗室檢查應(yīng)是（）
A.臍部分泌物培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.血清膽紅素測定
D.WBC計數(shù)及分類
E.血小板計數(shù)
2.單項選擇題4d新生兒，因不吃、不哭、少動2d入院，早破水20h剖宮產(chǎn)，體格檢查：T35℃，反應(yīng)差，黃疸明顯，四肢發(fā)涼，皮膚有花紋，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，腹稍脹，肝肋下3cm，脾肋下1cm，臍部有膿性分泌物。下列用藥哪項正確（）
A.病原菌不明時，可聯(lián)用青霉素與氨基糖苷類
B.金黃色葡萄球菌感染時選用氨芐青霉素加氨基糖苷類
C.大腸桿菌屬感染選用耐酶的新型青霉素
D.厭氧菌宜用紅霉素
E.綠膿桿菌感染首選氯林可霉素
3.單項選擇題3歲，男孩，正常喂養(yǎng)，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次/d，稍爛。體檢：面色蒼白，心尖SMⅠ，肺（-），腹平軟，肝脾未觸及。Hb80g/L，RBC3.5×10/L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細胞0.015。大便潛血試驗（＋）該患兒予硫酸亞鐵每天4mg/kg治療1個月后，貧血稍有改善但仍不正常，可能原因是（）
A.診斷錯誤
B.硫酸亞鐵吸收不良
C.誘發(fā)原因未去除
D.藥物劑量不夠
E.硫酸亞鐵劑型不好
4.單項選擇題3歲，男孩，正常喂養(yǎng)，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次/d，稍爛。體檢：面色蒼白，心尖SMⅠ，肺（-），腹平軟，肝脾未觸及。Hb80g/L，RBC3.5×10/L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細胞0.015。大便潛血試驗（＋）解決上述情況最佳方法是（）
A.停止鮮牛奶
B.驅(qū)鉤蟲治療
C.改為注射鐵劑
D.增加葉酸口服
E.予維生素B肌注
5.單項選擇題3歲，男孩，正常喂養(yǎng)，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次/d，稍爛。體檢：面色蒼白，心尖SMⅠ，肺（-），腹平軟，肝脾未觸及。Hb80g/L，RBC3.5×10/L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細胞0.015。大便潛血試驗（＋）最可能診斷是（）
A.地中海貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.再生障礙性貧血
6.單項選擇題3歲，男孩，正常喂養(yǎng)，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次/d，稍爛。體檢：面色蒼白，心尖SMⅠ，肺（-），腹平軟，肝脾未觸及。Hb80g/L，RBC3.5×10/L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細胞0.015。大便潛血試驗（＋）引起本例貧血的病因是（）
A.相關(guān)營養(yǎng)素補充不足
B.鉤蟲感染
C.慢性腸道吸收不良
D.牛奶過敏所致鐵丟失
E.先天性Hb異常
7.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦，破膜16h后生一體重3500g的男嬰，該男嬰生后18h血清膽紅素濃度256.5μmol/L（131mg/dl），顯著黃疸，出生過程順利，母乳喂養(yǎng)。對此患兒最不合適的處理是（）
A.光療
B.輸白蛋白
C.輸血漿
D.用抗生素
E.暫不處理
8.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦，破膜16h后生一體重3500g的男嬰，該男嬰生后18h血清膽紅素濃度256.5μmol/L（131mg/dl），顯著黃疸，出生過程順利，母乳喂養(yǎng)。在以下化驗中，對解釋該黃疸無價值的是（）
A.母嬰Rh血型，ABO血型，Coombs試驗
B.全血細胞計數(shù)，外周血涂片，網(wǎng)織紅細胞
C.總膽和直膽紅素濃度測定
D.血培養(yǎng)
E.肝臟轉(zhuǎn)氨酶測定
9.單項選擇題27歲初產(chǎn)婦，破膜16h后生一體重3500g的男嬰，該男嬰生后18h血清膽紅素濃度256.5μmol/L（131mg/dl），顯著黃疸，出生過程順利，母乳喂養(yǎng)。下面哪一項最不可能是黃疸的原因（）
A.Rh或ABO溶血
B.生理性黃疸
C.敗血癥
D.先天性球形細胞貧血
E.G-6-PD缺乏性貧血
10.單項選擇題10d男嬰，因黃疸重，體溫高39℃，臍帶紅腫，有膿性分泌物來診。對此患兒最適合的治療是（）
A.靜滴氯霉素
B.肌注青霉素＋鏈霉素
C.靜脈滴注青霉素＋氨芐青霉素
D.肌注慶大霉素＋丁胺卡那霉素
E.口服紅霉素＋磺胺嘧啶