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單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.25，Na⁺126mmol/L，K⁺3.5mmol/L，Cl^-92mmol/L，Ca1.12mmol/L，BE-12mmol/L，PaO²80mmHg，PaCO²30mmHg。提示該病兒為()

A.低滲性脫水伴低鈣血癥
B.低滲性脫水伴代謝性酸中毒
C.代謝性酸中毒伴低鈣血癥
D.代謝性酸中毒伴低鉀血癥
E.低鈉血癥伴低鈣血癥

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1.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒第一天的補(bǔ)液總量應(yīng)為（）

A.1050～1260ml
B.840～1050ml
C.700～840ml
D.630～840ml
E.700～800ml

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2.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒在靜脈補(bǔ)液過程中突然出現(xiàn)抽搐，當(dāng)時測體溫為37.3℃。該病兒抽搐的最可能原因是（）

A.病毒性腦炎
B.熱性驚厥
C.低鈣血癥
D.低鈉血癥
E.中毒性腦病

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3.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。該病兒在繼續(xù)補(bǔ)液過程中出現(xiàn)嗜睡，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱。下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.10%的葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.2～3ml/kg氯化鉀口服
C.10%氯化鉀2～3ml/kg，稀釋后1小時靜脈滴入
D.10%氯化鉀2～3ml/kg，稀釋到0.2%濃度加入液體中靜滴
E.2：1含鈉液20ml/kg，于30分鐘內(nèi)靜脈滴入

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4.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。補(bǔ)液第二天，大便次數(shù)減少為7～8次/日，精神尚可，尿量正常，除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正紊亂及繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀外，第二天的靜脈補(bǔ)液宜選用哪種液體（）

A.生理維持液
B.口服補(bǔ)液鹽
C.1：1含鈉液
D.4：3：2液
E.10%葡萄糖液

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5.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果計算所需要補(bǔ)充5%碳酸氫鈉的毫升數(shù)是（）

A.42ml
B.25.2ml
C.20ml
D.30ml
E.15ml

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6.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，該患兒的最可能的診斷是（）

A.輪狀病毒腸炎伴重度脫水
B.輪狀病毒腸炎伴中度脫水
C.輪狀病毒腸炎伴輕度脫水
D.細(xì)菌性痢疾伴重度脫水
E.細(xì)菌性痢疾伴中度脫水

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7.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。對該患兒進(jìn)行的下列處理措施不妥的是()

A.查血?dú)夥治?br /> B.開通靜脈通路
C.慶大霉素4萬U保留灌腸
D.檢測血壓、心率
E.采集大便標(biāo)本，馬上送檢

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8.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。為補(bǔ)充該病兒的累積損失量，應(yīng)選用下列哪種液體（）

A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1液
D.1：1液
E.1：2含鈉液

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9.單項選擇題患兒，女，8個月，腹瀉2天，大便每天10～20次，黃色稀水樣便，伴有發(fā)熱，體溫38℃左右，輕咳，流涕，近4小時未排尿。查體：體溫37.7℃，脈率148次/分，體重7kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，腸鳴音活躍。皮膚彈性極差，四肢冷。大便常規(guī)：白細(xì)胞0～2/HP，余正常。為補(bǔ)充該病兒的累積損失量，應(yīng)選用下列哪種液體（）

A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1液
D.1：1液
E.1：2含鈉液

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10.單項選擇題1歲嬰兒，身高76cm，體重9.2kg，能獨(dú)立走，會叫"爸爸、媽媽"。該小兒若從未接種過疫苗，4天前接觸過一麻疹患兒，對其處理正確的是（）

A.立即接種麻疹減毒活疫苗
B.立即接受被動免疫
C.立即應(yīng)用抗病毒藥物預(yù)防
D.無需再次進(jìn)行被動免疫
E.觀察并隔離3周后進(jìn)行主動免疫

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