單項(xiàng)選擇題1歲患兒,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,曬太陽(yáng)少,平日易腹瀉。體檢:發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)中等,無(wú)特殊外貌,有肋骨串珠及赫氏溝,輕度雞胸?;?yàn)血鈣2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,堿性磷酸酶300U/L。該患兒診斷及治療為()

A.佝僂病后遺癥期,不需治療
B.佝僂病激期,肌內(nèi)注射維生素D330萬(wàn)U
C.佝僂病激期,肌內(nèi)注射維生素D3600萬(wàn)U
D.甲狀腺功能低下,補(bǔ)充甲狀腺素
E.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良,無(wú)特效治療


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2.單項(xiàng)選擇題患兒1歲,體重5kg,生后混合喂養(yǎng),5個(gè)月來(lái)因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng),近10天來(lái)發(fā)熱,咳嗽,拒食。體檢:精神萎靡,反應(yīng)低下,面色蒼白,皮下脂肪消失,皮膚彈性消失,咽充血,兩肺細(xì)水泡音,血常規(guī):紅細(xì)胞2.5×1012/L,Hb50g/L。該患兒最可能的診斷是()

A.重度營(yíng)養(yǎng)不良、肺炎、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.重度營(yíng)養(yǎng)不良、肺炎、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
C.重度營(yíng)養(yǎng)不良、支氣管炎、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.輕度營(yíng)養(yǎng)不良、肺炎、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.輕度營(yíng)養(yǎng)不良、肺炎、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

4.單項(xiàng)選擇題男嬰10個(gè)月。一周來(lái)夜眠不寧,易驚,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂養(yǎng),未加輔食。本病發(fā)病機(jī)理可能是()

A.維生素D缺乏
B.甲狀旁腺分泌過(guò)多
C.鎂、鈣代謝失常
D.尿鈣排泄過(guò)多
E.鈣磷代謝失調(diào)

5.單項(xiàng)選擇題男嬰10個(gè)月。一周來(lái)夜眠不寧,易驚,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂養(yǎng),未加輔食。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是()

A.脫水,皮膚干燥
B.體檢正常
C.尿鼠臭味
D.方顱,前囟大,乳牙未萌出
E.雙下肢有淤點(diǎn)

8.單項(xiàng)選擇題1歲6個(gè)月女嬰,腹瀉1個(gè)月,每日3~5次,時(shí)稀時(shí)稠。其為足月兒,生后奶粉加牛奶喂養(yǎng),未加輔食。體重5kg。查體:神清,表情呆滯,眼窩及前囟明顯凹陷,皮膚彈性差,淚少,心率120次/分,肺(﹣),腹軟,腹壁脂肪消失。治療方案中哪項(xiàng)不妥()

A.補(bǔ)液總量比一般少1/3,速度宜稍慢
B.按實(shí)際體重計(jì)算熱能需要
C.注意預(yù)防自發(fā)性低血糖
D.立即給足夠的熱量,每日120~150kcal/kg
E.擴(kuò)容后應(yīng)注意補(bǔ)鉀,給鉀約1周。

10.單項(xiàng)選擇題1歲6個(gè)月女嬰,腹瀉1個(gè)月,每日3~5次,時(shí)稀時(shí)稠。其為足月兒,生后奶粉加牛奶喂養(yǎng),未加輔食。體重5kg。查體:神清,表情呆滯,眼窩及前囟明顯凹陷,皮膚彈性差,淚少,心率120次/分,肺(﹣),腹軟,腹壁脂肪消失。入院診斷考慮()

A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉,重度脫水
B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉,中度脫水
C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉,輕度脫水
D.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉,中度脫水
E.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉,重度脫水