單項選擇題患兒,男,12歲,發(fā)作性血壓增高,最高達200/120mmHg,伴頭痛,面色蒼白,出汗,心動過速,持續(xù)半小時,平時血壓正常。初步診斷為()
A.嗜鉻細胞瘤
B.惡性高血壓
C.高血壓腦病
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腎動脈狹窄
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1.單項選擇題3歲男孩,玩耍時突然短暫暈厥。其母親兒時也有類似病史數次。小兒發(fā)作時心電圖示:QRS波寬大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉,心室率160次/min。觀察數月發(fā)現(xiàn)小兒暈厥發(fā)作數次,心電圖示QRS為0.48~0.50秒,應給予哪種藥物治療()
A.普萘洛爾(心得安)
B.普羅帕酮(心律平)
C.利多卡因
D.鈣劑
E.卡馬西平
2.單項選擇題3歲男孩,玩耍時突然短暫暈厥。其母親兒時也有類似病史數次。小兒發(fā)作時心電圖示:QRS波寬大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉,心室率160次/min。此患兒最有可能是哪種心律失常()
A.室上性心動過速伴室內差異性傳導
B.加速性室性自主心律
C.陣發(fā)性室性心動過速
D.尖端扭轉型室性心動過速
E.竇性心動過速
3.單項選擇題3歲男孩,玩耍時突然短暫暈厥。其母親兒時也有類似病史數次。小兒發(fā)作時心電圖示:QRS波寬大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉,心室率160次/min。暈厥發(fā)作后心電圖顯示竇性心律,ST段延長,QRS為0.48秒。引起小兒暈厥的可能原因為()
A.長QT間期綜合征
B.周期性低血鉀
C.癲癇
D.血管迷走性暈厥
E.低鈣血癥
4.單項選擇題男孩,5歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,超聲心動圖顯示干下型室間隔缺損5mm。該患兒適宜的治療建議是()
A.晚幾年治療
B.盡早治療
C.有癥狀時治療
D.不必治療
E.藥物治療
5.單項選擇題男孩,5歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音就診,超聲心動圖顯示干下型室間隔缺損5mm。治療應選擇()
A.手術修補
B.介入封堵
C.服地高辛
D.服普萘洛爾(心得安)
E.服開博通
6.單項選擇題男嬰,生后4天,因生后即青紫就診。查體:新生兒貌,中度發(fā)紺,呼吸促,心臟雜音不明顯。超聲心動圖檢查示心房正位,心室右襻,主動脈位于右前方,起自右室,肺動脈位于左后方,起自左室,房間隔中部回聲脫失5mm,室間隔完整,于主動脈弓降部可見一管道與肺動脈相通。此癥最適宜的手術時機為()
A.立即
B.1個月齡
C.半歲
D.1歲
E.3歲
7.單項選擇題男嬰,生后4天,因生后即青紫就診。查體:新生兒貌,中度發(fā)紺,呼吸促,心臟雜音不明顯。超聲心動圖檢查示心房正位,心室右襻,主動脈位于右前方,起自右室,肺動脈位于左后方,起自左室,房間隔中部回聲脫失5mm,室間隔完整,于主動脈弓降部可見一管道與肺動脈相通。初步診斷考慮為()
A.完全性大動脈轉位
B.右室雙出口
C.左室雙出口
D.動脈導管未閉
E.Taussig-Bing畸形
8.單項選擇題5歲患兒,氣促、發(fā)紺4年余,活動時喜蹲踞,1周前左側肢體癱瘓,胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱。最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.法洛四聯(lián)癥
C.動脈導管未閉
D.房間隔缺損
E.肺動脈瓣狹窄
9.單項選擇題5歲患兒,氣促、發(fā)紺4年余,活動時喜蹲踞,1周前左側肢體癱瘓,胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱。左側肢體癱瘓的原因是()
A.合并腦膜炎
B.肺動脈壓力下降引起
C.肺動脈高壓引起
D.合并腦血栓
E.肺炎心衰
10.單項選擇題5歲患兒,氣促、發(fā)紺4年余,活動時喜蹲踞,1周前左側肢體癱瘓,胸骨左緣2、4肋間Ⅲ級收縮期雜音,P2減弱。喜歡蹲踞的原因是()
A.右向左分流減少
B.右向左分流減少,靜脈回心血量減少,緩解了缺氧癥狀
C.肺動脈壓減輕
D.肺動脈壓增高
E.靜脈回心血量減少