單項選擇題

女性,62歲。宮頸癌手術后化學治療中,出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,伴有發(fā)熱寒戰(zhàn),體溫最高38.5℃。血白細胞計數2.8×109/L。X線胸部攝片示右肺上葉大片模糊斑片影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側少量胸腔積液。

按上題經驗性抗菌治療無效,則下列措施中應首選()

A.改用新型"高檔"抗生素
B.加用抗真菌治療
C.加用萬古霉素
D.確定病原體,根據藥物敏感試驗調整抗菌藥物
E.呼吸道局部應用抗生素


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