男孩,8歲,高熱10小時,伴有頭痛,嘔吐,球結(jié)膜充血,全身散在淤點,頸軟,血壓9.3/5.3kPa,腦脊液檢查:細胞數(shù)15×109/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。
下列哪項有助于快速診斷()
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液涂片找細菌
C.皮膚淤點涂片找菌
D.反向間接血凝法測抗原
E.以上均不是
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A.有無皮膚感染,如癤、膿皰瘡等
B.有無不潔飲食史或腹瀉病人接觸史
C.當?shù)赜袩o瘧疾流行
D.當?shù)赜袩o洪水、居住環(huán)境及周圍有無鼠類
E.居住環(huán)境有無蚊蟲及乙型腦炎疫苗接觸史
A.中毒性細菌性痢疾
B.化膿性腦膜炎
C.腦性瘧疾
D.流行性乙型腦炎
E.鉤端螺旋體病
A.用地西泮肌內(nèi)注射
B.靜脈推注糖皮質(zhì)激素
C.用5%的碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.20%的甘露醇靜脈注射
E.肌內(nèi)注射安乃近降溫
A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)及培養(yǎng)
C.血涂片找瘧原蟲
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)
A.中暑
B.流行性乙型腦炎
C.病毒性腦炎
D.中毒性細菌性痢疾
E.敗血癥
A.血常規(guī)、血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.大便常規(guī)及培養(yǎng)
D.乙型腦炎特異性IgM
E.腦電圖
A.急性支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.氣道分泌物堵塞
D.肺不張
E.急性喉、氣管、支氣管炎
住院第3天,患兒呼吸困難,唇周青紫,兩肺細濕啰音多,血pH7.20,PaO26kPa,PaCO29kPa,BE-3mmol/L。下列治療措施哪項欠妥當()
A.加強護理,翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物,吸引呼吸道分泌物
C.吸氧,并注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.氣管插管,機械呼吸,以糾正缺氧及呼吸性酸中毒
E.測血清鉀、鈉、氯,保持其平衡
A.高熱驚厥
B.流行性乙型腦炎
C.腦性瘧疾
D.中毒性細菌性痢疾
E.中暑
A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌內(nèi)注射呋塞米(速尿)
D.肌內(nèi)注射蓖菪堿類藥物
E.靜脈注射毛花苷C