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單項(xiàng)選擇題女孩，4歲，1998年8月因發(fā)熱2天，頭痛嘔吐4次，呈噴射狀，伴腹瀉每天2次，略稀，膝反射略弱。該病兒住院第5天又劇烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部聽診有濕啰音。最可能的并發(fā)癥（）

A.急性支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.氣道分泌物堵塞
D.肺不張
E.急性喉、氣管、支氣管炎

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1.單項(xiàng)選擇題女孩，4歲，1998年8月因發(fā)熱2天，頭痛嘔吐4次，呈噴射狀，伴腹瀉每天2次，略稀，膝反射略弱。
住院第3天，患兒呼吸困難，唇周青紫，兩肺細(xì)濕啰音多，血pH7.20，PaO₂6kPa，PaCO₂9kPa，BE－3mmol／L。下列治療措施哪項(xiàng)欠妥當(dāng)（）

A.加強(qiáng)護(hù)理，翻身拍背
B.清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物
C.吸氧，并注射碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.氣管插管，機(jī)械呼吸，以糾正缺氧及呼吸性酸中毒
E.測(cè)血清鉀、鈉、氯，保持其平衡

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2.單項(xiàng)選擇題女孩4歲，因高熱2小時(shí)，驚厥2次，無(wú)嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過(guò)蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。該病兒最可能的診斷是（）

A.高熱驚厥
B.流行性乙型腦炎
C.腦性瘧疾
D.中毒性細(xì)菌性痢疾
E.中暑

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3.單項(xiàng)選擇題女孩4歲，因高熱2小時(shí)，驚厥2次，無(wú)嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過(guò)蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。病人出現(xiàn)上述癥狀，首要的處理是（）

A.肌注地西泮
B.吸氧
C.肌內(nèi)注射呋塞米（速尿）
D.肌內(nèi)注射蓖菪堿類藥物
E.靜脈注射毛花苷C

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4.單項(xiàng)選擇題女孩4歲，因高熱2小時(shí)，驚厥2次，無(wú)嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過(guò)蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。病人住院過(guò)程中出現(xiàn)煩躁，呼吸加速，出汗，四肢發(fā)冷，心率加速達(dá)每分160次，心音低鈍，肝臟進(jìn)行性增大，應(yīng)考慮為（）

A.急性肺水腫
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.中毒性腦病
E.脫水、酸中毒

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5.單項(xiàng)選擇題女孩4歲，因高熱2小時(shí)，驚厥2次，無(wú)嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過(guò)蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)
C.血?dú)夥治?br /> D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)

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6.單項(xiàng)選擇題女孩4歲，因高熱2小時(shí)，驚厥2次，無(wú)嘔吐腹瀉，于1995年8月就診。發(fā)病前曾去公園玩。吃過(guò)蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓7.5／4.5kPa。下列治療措施中哪項(xiàng)最重要（）

A.靜脈用肝素
B.立即用地西泮
C.靜脈用抗生素
D.用血管擴(kuò)張劑
E.用低分子右旋糖酐

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7.單項(xiàng)選擇題 女孩，10歲，來(lái)自農(nóng)村。1997年因發(fā)熱10天，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來(lái)診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心肺無(wú)異常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.82，肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶160，H效價(jià)1∶160，肝功能ALT80U，尿膽原1∶20陽(yáng)性，尿膽紅素陰性。
最可能的診斷是（）

A.病毒性肝炎
B.傷寒
C.瘧疾
D.鉤端螺旋體病
E.金黃色葡萄球菌敗血癥

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8.單項(xiàng)選擇題 女孩，10歲，來(lái)自農(nóng)村。1997年因發(fā)熱10天，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來(lái)診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心肺無(wú)異常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.82，肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶160，H效價(jià)1∶160，肝功能ALT80U，尿膽原1∶20陽(yáng)性，尿膽紅素陰性。
假如該病人用藥1周后，熱逐漸下降，家屬給患兒吃了3個(gè)玉米，吃后當(dāng)夜有腹痛，大便次數(shù)增加，糊狀，色略紅，面色蒼白，心率加快，煩躁不安。應(yīng)考慮（）

A.傷寒合并心肌炎、心力衰竭
B.傷寒合并腸穿孔
C.傷寒合并急性腸炎
D.傷寒合并腸出血
E.傷寒合并食物中毒

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9.單項(xiàng)選擇題 女孩，10歲，來(lái)自農(nóng)村。1997年因發(fā)熱10天，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來(lái)診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心肺無(wú)異常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.82，肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶160，H效價(jià)1∶160，肝功能ALT80U，尿膽原1∶20陽(yáng)性，尿膽紅素陰性。
下列藥品中，適用于該病人治療的是（）

A.強(qiáng)力寧
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.諾氟沙星

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10.單項(xiàng)選擇題 女孩，10歲，來(lái)自農(nóng)村。1997年因發(fā)熱10天，體溫38～39℃，納差，稀便每天3～4次來(lái)診。體檢：體溫39℃，神志清，神萎，心肺無(wú)異常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.82，肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1∶160，H效價(jià)1∶160，肝功能ALT80U，尿膽原1∶20陽(yáng)性，尿膽紅素陰性。
下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）

A.復(fù)查肝功能
B.血培養(yǎng)
C.血凝溶試驗(yàn)
D.紅細(xì)胞沉降率
E.血滴涂片找瘧原蟲

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