A.頭孢菌素抗感染
B.異煙肼＋利福平＋鏈霉素＋吡嗪酰胺強(qiáng)化治療
C.降低顱內(nèi)壓
D.肌內(nèi)注射嗎啡鎮(zhèn)痛，藥物退熱
E.鞘內(nèi)注射地塞米松＋異煙肼
F.同時(shí)口服潑尼松
G.注意電解質(zhì)紊亂
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A.藥物過敏
B.急性胃腸炎
C.藥物性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.病毒性肝炎
F.中毒性肝炎
G.消化不良
A.血常規(guī)
B.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）
C.腦脊液檢測
D.血培養(yǎng)
E.胸部、顱腦CT
F.腹部B型超聲
G.痰涂片找病原菌
H.肝功能
A.急性細(xì)菌性胃腸炎
B.病毒性胃腸炎
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.霍亂
E.闌尾炎
F.急性胰腺炎
G.膽囊炎
H.膽道蛔蟲病
患者持續(xù)大量腹瀉，伴尿少，呼吸增快、昏迷。急診應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：血常規(guī)：Hb165g/L，WBC16.4×109/L，N0.75，L0.20。糞常規(guī)：可見黏液和少許紅、白細(xì)胞，糞涂片可見革蘭陰性稍彎曲的弧菌。）
A.胃腸減壓
B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥提升血壓
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.禁食
E.吸氧
F.靜脈滴注奧美拉唑
G.輸血
H.輸液、擴(kuò)容
A.血常規(guī)
B.胃腸造影
C.血清和尿淀粉酶
D.腎功能
E.腹部X線片
F.電解質(zhì)
G.糞常規(guī)
H.糞懸滴鏡檢
患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109／L，N0.78。
還需要鑒別的疾病是（）
A.流行性腦脊髓膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.破傷風(fēng)
D.癲癇
E.霍亂
F.腸套疊
G.急性壞死出血性小腸炎
H.阿米巴痢疾
患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109／L，N0.78。
經(jīng)驗(yàn)性治療，給予抗生素，首選（）
A.喹諾酮類
B.頭孢曲松鈉
C.四環(huán)素
D.阿奇霉素
E.磺胺類
F.青霉素
G.慶大霉素
H.氯霉素
患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109／L，N0.78。
目前考慮最可能的診斷是（）（提示：糞常規(guī)：膿血糞，RBC5~10/HP，WBC30~40/HP。）
A.流行性乙型腦炎
B.中毒性菌痢，腦型
C.癲癇
D.破傷風(fēng)
E.流行性腦脊髓膜炎
F.中毒性菌痢，休克型
G.休克型肺炎
H.腸套疊
患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109／L，N0.78。
目前患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及進(jìn)一步處理為（）（提示：顱腦CT：未見異常。腰椎穿刺腦脊液檢查：WBC14×109／L，壓力增加，葡萄糖與氯化物正常，流行性乙型腦炎病毒特異性IgM（－）。治療后患兒病情逐漸平穩(wěn)，第3天再次出現(xiàn)2次抽搐，面色蒼白，高血壓、尿少、血尿、排黑糞，皮膚出現(xiàn)淤斑。）
A.呼吸衰竭，完善血?dú)夥治?br />
B.DIC，進(jìn)一步完善PT、D-二聚體、FDP等
C.敗血癥，完善血培養(yǎng)
D.溶血尿毒綜合征，完善腎功能、血、尿常規(guī)檢查，外周血涂片查紅細(xì)胞形態(tài)
E.心功能不全，完善BNP、肘正中靜脈壓測定
F.上消化道出血，完善血常規(guī)，必要時(shí)輸血
G.腦出血，顱腦CT
H.過敏性紫癜，變應(yīng)原檢測
患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109／L，N0.78。
目前應(yīng)采取的首要治療措施是（）（提示：血常規(guī)：Hb60g/L，RBC2.05×1012/L，WBC5.8×109／L，N0.47，L0.47，PLT34×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.158。尿常規(guī)：RBC（+++），PRO（+++）。ALT、AST正常，TBil96.9μmol/L，DBil81.8μmol/L，BUN13.38mmol/L，SCr189μmol/L；PT14.5s，D-二聚體（＋），F(xiàn)DP＜20mg/L；血鉀4.5mmol/L。）
A.輸血
B.利尿
C.保肝/降黃治療
D.血漿置換
E.肝素抗凝
F.吸氧
G.降壓
H.立即透析
最新試題
根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果，考慮發(fā)熱的原因是（）（提示：腦脊液：壓力200cmH2O，無色，清亮，WBC40/μl，N0.68，L0.30，氯化物118mmol/L（120～130mmol/L），葡萄糖0.8mmol/L（2.5～4.4mmol/L），蛋白0.99g/L（0.20～0.45g/L）。）
急診應(yīng)盡快做的處理包括（）（提示：血常規(guī)：Hb80g/L，WBC2.0×109/L，N0.85，PLT50×109/L；尿常規(guī)：大量紅細(xì)胞；ALT157U/L，TBil56μmol/L；腎功能正常；腦脊液：壓力230mmH2O，常規(guī)及生化正常。腹部超聲：肝、脾大。靜脈滴注青霉素320萬U，30min后，患者突然寒戰(zhàn)、頭痛劇烈，肢冷；BP90/60mmHg，HR120次/min。）
進(jìn)一步處理方案是（）
治療24h后體溫基本正常，療程是（）
為協(xié)助診斷，應(yīng)收集的資料包括（）
初步治療措施是（）（提示：腹腔積液常規(guī)：黃色，清，WBC79/μl，李凡他試驗(yàn)（-）。腹腔積液蛋白定量：4.2g/L。血常規(guī)：Hb83g，RBC2.16×1012/L，WBC4.7×109/L，N0.70，L0.29，PLT45×109/L。血培養(yǎng)：無細(xì)菌生長。B型超聲：肝硬化，脾大，腹腔積液，雙腎、輸尿管及后腹膜未見明顯異常。）
治療應(yīng)首選（）
診斷是（）（提示：血常規(guī)：WBC6.5×109／L，N0.75，L0.25；ESR30mm/1h；血培養(yǎng)：無菌生長；肥達(dá)反應(yīng)：“O”1︰40，“H”1︰40；類風(fēng)濕因子（－），ASO（－）；血清伯氏疏螺旋體抗體：間接熒光抗體試驗(yàn)（IFA）IgM（＋）、IgG（－）。ECG：不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。）
考慮患者出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）（提示：患者在應(yīng)用首劑抗生素后2h后，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，頭痛加劇，心率和呼吸加快，原有癥狀加重。）
進(jìn)一步治療方案是（）