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單項(xiàng)選擇題患者女，34歲，因“頸部增粗10年余，自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診。患者無(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史：其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體：T36.2℃，P72次/min；無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，未聞及血管雜音；雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。該病最常見(jiàn)的發(fā)病原因是（）

A.妊娠、哺乳等因素對(duì)甲狀腺激素需要量增加
B.食物和飲水中含碘量多而長(zhǎng)期攝碘量過(guò)多
C.土壤、食物和飲水中含碘量低而長(zhǎng)期攝碘量不足
D.長(zhǎng)期服用抗甲狀腺作用的硫脲類(lèi)藥物
E.先天性酶缺乏使甲狀腺激素合成障礙

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，34歲，因“頸部增粗10年余，自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診?；颊邿o(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史：其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體：T36.2℃，P72次/min；無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，未聞及血管雜音；雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。該患者最適合的治療是（）

A.高碘飲食
B.低碘飲食
C.小劑量L-T₄治療
D.手術(shù)治療
E.無(wú)須特殊治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，34歲，因“頸部增粗10年余，自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診?；颊邿o(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史：其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體：T36.2℃，P72次/min；無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，未聞及血管雜音；雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。最可能的診斷是（）

A.Graves病
B.亞急性甲狀腺炎
C.甲狀腺高功能腺瘤
D.地方性甲狀腺腫
E.甲狀腺癌

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，34歲，因“頸部增粗10年余，自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診?；颊邿o(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史：其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體：T36.2℃，P72次/min；無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，未聞及血管雜音；雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。不必要的檢查是（）

A.甲狀腺超聲
B.甲狀腺功能
C.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
D.¹³¹I攝取率
E.甲狀腺細(xì)針穿刺

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，34歲，因“頸部增粗10年余，自覺(jué)呼吸困難近1個(gè)月”來(lái)診?；颊邿o(wú)怕熱、多汗、心悸、消瘦等不適。家族史：其姐妹、母親均有頸部不同程度增粗。查體：T36.2℃，P72次/min；無(wú)突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，未聞及血管雜音；雙手平伸未見(jiàn)細(xì)震顫。下列結(jié)果與本疾病不符合的是（）

A.T₃抑制試驗(yàn)不被抑制
B.血清TT₄、TT₃正常
C.TT₄/TT₃增高
D.甲狀腺吸碘率增加
E.基礎(chǔ)代謝率正常

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，16歲，因“頸部增粗12年”來(lái)診。無(wú)心悸、手顫、怕冷、便秘等癥狀。居住地為內(nèi)陸，食用自產(chǎn)井鹽。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，呈彌漫性，未觸及結(jié)節(jié)，無(wú)壓痛，未聞及血管雜音。有助于確診的檢查是（）

A.甲狀腺功能
B.頸部CT
C.TPOAb
D.甲狀腺核素掃描
E.甲狀腺超聲

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