單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“頭暈、頭痛5年,加重1年”來診?;颊吣赣H有嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)史。查體:BP150/90mmHg;甲狀腺Ⅱ度腫大,右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié);雙肺呼吸音清,無啰音;HR76次/min,律齊,未聞及雜音;腹平軟,無壓痛,肝、脾劍下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素明顯升高。腎上腺CT:雙側(cè)腎上腺占位。頸部B超:右側(cè)甲狀腺占位。患者的甲狀腺占位術(shù)后病理診斷,最有可能是()
A.甲狀腺良性腫瘤
B.甲狀腺濾泡狀癌
C.甲狀腺乳頭狀癌
D.甲狀腺未分化癌
E.甲狀腺髓樣癌
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“頭暈、頭痛5年,加重1年”來診?;颊吣赣H有嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)史。查體:BP150/90mmHg;甲狀腺Ⅱ度腫大,右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié);雙肺呼吸音清,無啰音;HR76次/min,律齊,未聞及雜音;腹平軟,無壓痛,肝、脾劍下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素明顯升高。腎上腺CT:雙側(cè)腎上腺占位。頸部B超:右側(cè)甲狀腺占位。如進(jìn)行分子生物學(xué)檢查,該患者應(yīng)首選的基因檢查是()
A.NF1
B.RET
C.VHL
D.SDHD
E.SDHB
2.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,因“頭暈、頭痛5年,加重1年”來診?;颊吣赣H有嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)史。查體:BP150/90mmHg;甲狀腺Ⅱ度腫大,右側(cè)可觸及一結(jié)節(jié);雙肺呼吸音清,無啰音;HR76次/min,律齊,未聞及雜音;腹平軟,無壓痛,肝、脾劍下未及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血甲氧基腎上腺素及甲氧基去甲腎上腺素明顯升高。腎上腺CT:雙側(cè)腎上腺占位。頸部B超:右側(cè)甲狀腺占位。下一步治療應(yīng)首選()
A.口服降壓藥物治療
B.先行腎上腺占位切除術(shù),再行甲狀腺占位切除術(shù)
C.腎上腺占位切除術(shù)
D.甲狀腺占位切除術(shù)
E.暫不手術(shù),觀察隨訪
3.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲,因“持續(xù)性心慌、頭痛伴血壓升高3個(gè)月”來診。常規(guī)降壓藥物治療無效,α-受體阻滯劑治療有效。查體:BP190/100mmHg;無頸項(xiàng)強(qiáng)直;HR112次/min,律齊,未聞及雜音;無雙下肢水腫。最可能的診斷是()
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.原發(fā)性高血壓
D.嗜鉻細(xì)胞瘤
E.甲狀腺功能亢進(jìn)
4.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲,因“持續(xù)性心慌、頭痛伴血壓升高3個(gè)月”來診。常規(guī)降壓藥物治療無效,α-受體阻滯劑治療有效。查體:BP190/100mmHg;無頸項(xiàng)強(qiáng)直;HR112次/min,律齊,未聞及雜音;無雙下肢水腫??梢詭椭鞔_診斷的生化檢查是()
A.醛固酮
B.促腎上腺皮質(zhì)激素
C.兒茶酚胺
D.電解質(zhì)
E.皮質(zhì)醇
5.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲,因“持續(xù)性心慌、頭痛伴血壓升高3個(gè)月”來診。常規(guī)降壓藥物治療無效,α-受體阻滯劑治療有效。查體:BP190/100mmHg;無頸項(xiàng)強(qiáng)直;HR112次/min,律齊,未聞及雜音;無雙下肢水腫。不宜單獨(dú)應(yīng)用的藥物是()
A.維拉帕米
B.哌唑嗪
C.多沙唑嗪
D.美托洛爾
E.福辛普利
最新試題
此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
在可能應(yīng)用的下列哪種藥物時(shí),應(yīng)增加激素替代量,以防止發(fā)生Addison危象()
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷應(yīng)首先考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的水鹽代謝紊亂是()
題型:單項(xiàng)選擇題
提示:患者胰島素釋放試驗(yàn)低平型。提問:較好的治療方案是()
題型:單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
本病的確診依據(jù)之一是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列治療措施中不宜應(yīng)用()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列藥物中首選()
題型:單項(xiàng)選擇題
提示:治療后復(fù)查血鈉162mmol/L。提問:此時(shí)應(yīng)怎樣治療()
題型:單項(xiàng)選擇題