單項(xiàng)選擇題患者女,48歲,因“下肢水腫2周”來診。2型糖尿病病史3年,高血壓病史2年。尿常規(guī):RBC15~20/HP,蛋白(+++)。先不需要考慮的檢查項(xiàng)目是()

A.尿紅細(xì)胞形態(tài)
B.腎B超
C.尿培養(yǎng)
D.靜脈腎盂造影
E.眼底檢查


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2.單項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“間斷出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫1年”來診。1型糖尿病病史15年。查體:BP160/90mmHg。尿常規(guī):WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。目前最佳治療方案為()

A.服用中藥保腎治療
B.使用利尿劑降壓、消除水腫治療
C.血壓控制在130/80mmHg以下
D.禁用ACEI類藥物,避免血肌酐增高
E.應(yīng)用免疫抑制劑

3.單項(xiàng)選擇題患者女,36歲,因“間斷出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫1年”來診。1型糖尿病病史15年。查體:BP160/90mmHg。尿常規(guī):WBC2/HP,蛋白(++),糖(++)。實(shí)驗(yàn)室檢查該患者尿清蛋白排泄率為186mg/min,以下敘述正確的是()

A.患者24h尿清蛋白可能大于300mg
B.患者為糖尿病臨床腎病
C.患者為糖尿病腎病早期
D.患者24h尿蛋白可能大于0.5g
E.患者尿清蛋白排泄率正常

4.單項(xiàng)選擇題患者男,56歲,因“空腹血糖增高”來診?;颊呋几哐獕憾嗄?,診斷為2型糖尿病3年,一直堅(jiān)持飲食和運(yùn)動(dòng)治療,同時(shí)口服二甲雙胍0.5g,3次/d,格列奇特80mg,2次/d。最近一次空腹血糖為8.0mmol/L。若患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120 U/L,尿蛋白(+++),最適合的替換方案是()

A.格列奇特+基礎(chǔ)胰島素
B.格列喹酮+基礎(chǔ)胰島素
C.噻唑烷二酮類+早晚餐前預(yù)混胰島素
D.二甲雙胍+早晚餐前預(yù)混胰島素
E.噻唑烷二酮類+α-糖苷酶抑制劑+基礎(chǔ)胰島素