單項(xiàng)選擇題患者女,12歲,因“進(jìn)行性肌無(wú)力2年余”來(lái)診。查體:四肢肌肉明顯萎縮,肌張力降低,肌力減退。經(jīng)檢查擬診為糖原累積癥Ⅱ型。該型糖原累積癥的遺傳方式為()
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體隱性遺傳
C.伴X隱性遺傳
D.伴X顯性遺傳
E.伴Y隱性遺傳
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,12歲,因“進(jìn)行性肌無(wú)力2年余”來(lái)診。查體:四肢肌肉明顯萎縮,肌張力降低,肌力減退。經(jīng)檢查擬診為糖原累積癥Ⅱ型。其發(fā)病機(jī)制主要是()
A.缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.缺乏脫支酶
C.缺乏分支酶
D.缺乏酸性α-1,4-葡萄糖苷酶
E.缺乏糖原合成酶
2.單項(xiàng)選擇題患者女,20歲,因“進(jìn)行性乏力10余年,加重1個(gè)月余,呼吸困難呼吸機(jī)輔助呼吸15d”來(lái)診。幼時(shí)?;忌虾粑栏腥荆L(zhǎng)發(fā)育較同齡人遲緩,身材較矮小,學(xué)習(xí)成績(jī)較差?;颊叩淖娓改?、外祖父母、父母及2位兄長(zhǎng)均無(wú)肌無(wú)力的表現(xiàn)。查體:四肢及軀干肌肉萎縮較明顯,四肢肌張力低;腦神經(jīng)檢查正常;神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:肌酸激酶312U/L,肌酸激酶同工酶31U/L,ALT51U/L,AST57U/L,乳酸脫氫酶249U/L,ESR32mm/h,血乳酸218mmol/L。(提示:以上數(shù)值均高于正常值。)肌電圖:右側(cè)肱二頭肌、右股直肌、左脛前肌肌源性損害。診斷首先考慮為()
A.重癥肌無(wú)力
B.結(jié)締組織病
C.血管炎
D.糖原累積癥
E.多發(fā)性肌炎
3.單項(xiàng)選擇題患者女,20歲,因“進(jìn)行性乏力10余年,加重1個(gè)月余,呼吸困難呼吸機(jī)輔助呼吸15d”來(lái)診。幼時(shí)常患上呼吸道感染,生長(zhǎng)發(fā)育較同齡人遲緩,身材較矮小,學(xué)習(xí)成績(jī)較差?;颊叩淖娓改?、外祖父母、父母及2位兄長(zhǎng)均無(wú)肌無(wú)力的表現(xiàn)。查體:四肢及軀干肌肉萎縮較明顯,四肢肌張力低;腦神經(jīng)檢查正常;神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:肌酸激酶312U/L,肌酸激酶同工酶31U/L,ALT51U/L,AST57U/L,乳酸脫氫酶249U/L,ESR32mm/h,血乳酸218mmol/L。(提示:以上數(shù)值均高于正常值。)肌電圖:右側(cè)肱二頭肌、右股直肌、左脛前肌肌源性損害。最有助于明確診斷的檢查是()
A.肌肉活檢
B.腹部CT
C.血生化
D.糖耐量試驗(yàn)
E.心電圖
4.單項(xiàng)選擇題患者女,20歲,因“進(jìn)行性乏力10余年,加重1個(gè)月余,呼吸困難呼吸機(jī)輔助呼吸15d”來(lái)診。幼時(shí)?;忌虾粑栏腥?,生長(zhǎng)發(fā)育較同齡人遲緩,身材較矮小,學(xué)習(xí)成績(jī)較差?;颊叩淖娓改浮⑼庾娓改?、父母及2位兄長(zhǎng)均無(wú)肌無(wú)力的表現(xiàn)。查體:四肢及軀干肌肉萎縮較明顯,四肢肌張力低;腦神經(jīng)檢查正常;神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:肌酸激酶312U/L,肌酸激酶同工酶31U/L,ALT51U/L,AST57U/L,乳酸脫氫酶249U/L,ESR32mm/h,血乳酸218mmol/L。(提示:以上數(shù)值均高于正常值。)肌電圖:右側(cè)肱二頭肌、右股直肌、左脛前肌肌源性損害。不宜應(yīng)用的治療是()
A.保肝
B.輔助呼吸
C.激素治療
D.GAA酶替代治療
E.控制感染
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,4歲,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,身材矮小,體型肥胖,腹部膨隆,曾多次發(fā)生晨起驚厥。肝肋下5cm,質(zhì)硬,無(wú)黃疸及脾腫大。ALT正常。擬診為糖原累積癥。錯(cuò)誤的治療是()
A.日間多次少量進(jìn)食以維持正常血糖水平
B.高蛋白飲食
C.防止外傷出血
D.加強(qiáng)鍛煉,增加運(yùn)動(dòng)量
E.口服生玉米淀粉
最新試題
該患者的水鹽代謝紊亂是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)高度懷疑()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:治療后復(fù)查血鈉162mmol/L。提問(wèn):此時(shí)應(yīng)怎樣治療()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
提示:病人經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療措施中不宜應(yīng)用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最有助于病因診斷的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題