患者男性,41歲,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查體:雙下肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常規(guī)正常,胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+)(其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞),紅細(xì)胞(++),血Cr519μmol/L。
該患者急性腎衰竭最可能的病因是()
A.感染性休克
B.肺出血腎炎綜合征
C.急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.IgA腎病
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患者男性,41歲,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查體:雙下肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常規(guī)正常,胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+)(其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞),紅細(xì)胞(++),血Cr519μmol/L。
該患者如需進(jìn)一步確診,最有診斷價(jià)值的檢查是()A.超聲檢查
B.IVP
C.逆行腎盂造影
D.膀胱鏡檢查
E.腎活檢病理檢查
患者男性,41歲,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查體:雙下肺呼吸音粗糙,可聞及散在干、濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常規(guī)正常,胸部X片示雙下肺炎性改變。予先鋒V2g靜脈滴注治療6小時(shí)后出現(xiàn)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,復(fù)查尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(+)(其中30%以上為嗜酸性粒細(xì)胞),紅細(xì)胞(++),血Cr519μmol/L。
該患者如對(duì)常規(guī)治療療效差,可謹(jǐn)慎試用的治療方法是()
A.甲潑尼龍沖擊治療
B.環(huán)磷酰胺沖擊治療
C.環(huán)孢素治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.大劑量抗凝治療
A.血脂
B.腎功能檢查
C.腎臟B超
D.24小時(shí)尿蛋白定量,血漿蛋白
E.蛋白電泳
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度營(yíng)養(yǎng)不良
D.腎病綜合征
E.急性腎炎綜合征
A.大劑量青霉素靜脈滴注
B.環(huán)孢素
C.血漿置換術(shù)
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.環(huán)磷酰胺
A.尿鈣排泄增多
B.繼發(fā)型甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.尿磷排泄減少
D.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥
E.活性維生素D合成障礙
A.使血管平滑肌收縮,血壓升高
B.參與了細(xì)胞外基質(zhì)合成
C.導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管壓力增高
D.引起腎小球通透性增加
E.以上都不是
A.酸中毒
B.高血鈣
C.高血鉀
D.低磷
E.低血鉀
A.血磷升高
B.血鈣降低
C.腦動(dòng)脈粥樣硬化
D.消化道出血
E.血磷降低
A.骨質(zhì)脫鈣
B.高血磷
C.活性維生素D3生成增加
D.甲狀腺不良和低蛋白血征
E.營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血征
最新試題
提示:本例進(jìn)行正規(guī)治療后,癥狀消失,尿檢陰性。提問:該患者隨訪追蹤多久()
提示:患者入院后查血常規(guī)血紅蛋白50g/L。提問:此時(shí)患者貧血的最主要原因()
提示:患者乏力、食欲不振、活動(dòng)后心悸,骨髓檢查示有核細(xì)胞增生活躍,粒系、紅系增生和形態(tài)未見明顯異常,巨核細(xì)胞不少,血小板可見。提問:此時(shí)貧血最主要的原因是()
提問:此患者首先應(yīng)作的檢查()
若治療后患者血壓仍高,又出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),最不宜選擇的降壓藥是()
提示:患者院內(nèi)血壓持續(xù)升高,經(jīng)應(yīng)用硝苯地平緩釋片、吲哚帕胺片等降壓藥物治療血壓未見明顯下降。提問:此時(shí)控制血壓最好藥物是()
提示:為進(jìn)一步明確診斷,需要積極尋找細(xì)菌學(xué)依據(jù)。提問:鑒別尿路感染復(fù)發(fā)或再感染最有意義的辦法是()
提示:該患者經(jīng)保守治療效果欠佳,結(jié)合血鉀6.8mmol/L,CO2CP13mmol/L。提問:下列治療措施中哪項(xiàng)最重要()
提問:此時(shí)對(duì)確診最有意義的檢查是()
提示:經(jīng)抗生素治療3天后體溫正常。提問:此時(shí)應(yīng)()