多項(xiàng)選擇題患者,男,21歲。主因間斷臍周痛、糊狀便5個(gè)月,3個(gè)月前患肛瘺,加重伴發(fā)熱2周。5個(gè)月前無明顯誘因發(fā)作臍周陣發(fā)性疼痛,排便后緩解,稀糊狀便,3~4次/d,無膿血。3個(gè)月前排便時(shí)肛周疼痛,有肛周潰瘍,診為肛瘺,行手術(shù)治療。2周前腹痛、腹瀉加重并出現(xiàn)間斷午后發(fā)熱,體溫37.2~37.8℃。近5個(gè)月體重下降15kg。查體:T37.6℃,P102次/min,R20次/min,Bp120/70mmHg。消瘦體形,心、肺未見異常,腹軟,臍部及右下腹壓痛(+),腸鳴音6次/min,余查體未見異常。

根據(jù)目前該患者的病情,給予的誘導(dǎo)緩解治療方案中應(yīng)包括()(提示:患者入院后仍有發(fā)熱,血白細(xì)胞13.2×109/L,N80.4%,血紅蛋白98g/L,血白蛋白34g/L,C-反應(yīng)蛋白明顯增高;腹部及盆腔CT顯示回腸末端、盲腸、升結(jié)腸腸壁水腫增厚。)

A.糖皮質(zhì)激素
B.左氧氟沙星
C.甲硝唑
D.SASP
E.英夫利昔單抗(抗TNF-α制劑)
F.硫唑嘌呤
G.甲氨蝶呤(MTX)
H.環(huán)孢素A


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現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無異常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確診斷及判斷預(yù)后,應(yīng)考慮的免疫組化檢查項(xiàng)目應(yīng)包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()

題型:單項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下列處理恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

病史詢問和體檢中,重癥疾病的“報(bào)警性癥狀”不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)該采取的措施是()(提示:輔助檢查結(jié)果:血常規(guī):白細(xì)胞12.8×109/L,紅細(xì)胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結(jié)石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過正常值2倍,尿淀粉酶超過正常值5倍,心電圖正常。)

題型:單項(xiàng)選擇題

在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者最宜進(jìn)行的檢查()

題型:單項(xiàng)選擇題