此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀(guān)察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無(wú)反跳痛,下腹無(wú)壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.腸梗阻
E.腹腔內(nèi)疝
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A.僅看看即可,不驚醒患者
B.再次胸、腹部體檢
C.安排胃鏡
D.安排上腹部CT
E.靜脈給予左氧氟沙星
A.立即肌內(nèi)注射阿托品0.5mg
B.立即肌內(nèi)注射噻替哌50mg
C.立即口服埃索美拉唑40mg
D.立即靜脈給予洛賽克40mg
E.立即肌內(nèi)注射地西泮10mg
A.胃鏡
B.胸腔穿刺
C.胸、上腹部CT
D.胃腸減壓
E.靜脈給予左氧氟沙星
A.再查血淀粉酶,腹部B型超聲
B.胃鏡
C.胸、上腹部CT
D.胸部X線(xiàn)平片
E.腹部X線(xiàn)平片
A.急性重癥胰腺炎,伴左側(cè)胸腔積液
B.機(jī)械性腸梗阻
C.左下肺炎
D.膈疝
E.胃潰瘍穿透至胰腺
最新試題
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()
下列檢查最合理的是()
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()
此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿(mǎn)意顯示。患者在肌內(nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
處理的禁忌是()
此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀(guān)察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無(wú)反跳痛,下腹無(wú)壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)