多項(xiàng)選擇題患者女,28歲,妊娠6個(gè)月,獨(dú)自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,惡心,不伴吐瀉,無(wú)不潔飲食史,來(lái)院急診。查體:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入診室,全身皮膚、黏膜無(wú)黃染及淤點(diǎn)。雙肺呼吸音正常,未聞及干、濕啰音,心率80次/min,律齊,無(wú)雜音。下腹膨隆,上腹軟,輕度壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾不大,腸鳴音存在。

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀(guān)察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無(wú)反跳痛,下腹無(wú)壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.消化性潰瘍
D.腸梗阻
E.腹腔內(nèi)疝


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本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()

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下列檢查最合理的是()

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患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()

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此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

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此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿(mǎn)意顯示。患者在肌內(nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

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若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()

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最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

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處理的禁忌是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀(guān)察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無(wú)反跳痛,下腹無(wú)壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題