單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識(shí)不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109/L，N0.78。目前應(yīng)采取的首要治療措施是（提示血常規(guī)：Hb60g/L，RBC2.05×1012/L，WBC5.8×109/L，N0.47，L0.47，PLT34×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.158。尿常規(guī)：RBC（+++），PRO（+++）。ALT、AST正常，TBil96.9μmol/L，DBil81.8μmol/L，BUN13.38mmol/L，SCr189μmol/L；PT14.5s，D-二聚體（＋），F(xiàn)DP＜20mg/L；血鉀4.5mmol/L。）（）

A.輸血
B.利尿
C.保肝/降黃治療
D.血漿置換
E.肝素抗凝
F.吸氧
G.降壓
H.立即透析


你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲，因“發(fā)熱4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日來診。1d前與父親食用未洗凈的香瓜，其父親出現(xiàn)腹瀉、腹痛。查體：T39℃，BP90/60mmHg；意識(shí)不清，嗜睡，全身皮膚未見淤點(diǎn)及淤斑，腦膜刺激征（＋），球結(jié)膜水腫；心、肺未聞及異常；全腹軟，腸鳴音2次/min。血常規(guī)：WBC12.1×109/L，N0.78。應(yīng)采取的治療方案是（提示血培養(yǎng)：未見細(xì)菌生長(zhǎng)。糞培養(yǎng)：痢疾志賀菌生長(zhǎng)，卡那霉素（＋），慶大霉素（＋），羧芐霉素（耐藥），左氧氟沙星（++），頭孢曲松鈉（＋），阿奇霉素（++）。住院治療3周后出院，但腹瀉反復(fù)出現(xiàn)，病程遷延超過2個(gè)月，診斷為慢性細(xì)菌性痢疾。）（）

A.只需注意飲食，生活規(guī)律即可
B.頭孢曲松鈉和左氧氟沙星聯(lián)合治療
C.不需要注意是否存在慢性消化道疾病或腸道寄生蟲病
D.藥物保留灌腸，不能用激素
E.應(yīng)綜合治療，包括注意飲食，生活規(guī)律，2種抗生素聯(lián)合治療，可輔以灌腸，調(diào)節(jié)腸道菌群
F.口服微生態(tài)制劑即可
G.抗生素治療可選擇頭孢曲松鈉和阿奇霉素聯(lián)合治療
H.抗感染即可，不需要注意飲食等其他治療

4.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3d”來診。排糞10余次/d，初為稀糞，后為黏液膿血糞，伴里急后重。糞常規(guī)：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。經(jīng)喹諾酮類抗生素治療2d，癥狀無好轉(zhuǎn)，更換為頭孢曲松鈉治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喹諾酮類抗生素治療無效的原因可能是（）

A.療程不夠
B.可能存在編碼細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的A或B亞單位基因發(fā)生突變
C.由耐藥性質(zhì)粒（R因子）所引起，使痢疾桿菌產(chǎn)生或加強(qiáng)破壞抗生素的酶系
D.慶大霉素修飾酶與AA（16）I共同作用導(dǎo)致耐藥
E.合并敗血癥

5.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱伴腹痛、腹瀉3d”來診。排糞10余次/d，初為稀糞，后為黏液膿血糞，伴里急后重。糞常規(guī)：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。糞培養(yǎng)：志賀菌生長(zhǎng)，對(duì)喹諾酮類抗生素耐藥，頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延，病程超過2個(gè)月，其腸道病理改變的特點(diǎn)是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.直腸和乙狀結(jié)腸黏膜水腫和腸壁增厚，腸黏膜潰瘍不斷形成和修復(fù)，導(dǎo)致瘢痕和息肉形成
C.盲腸和升結(jié)腸有散在深潰瘍，周圍有紅暈，腸黏膜大多正常
D.直腸和乙狀結(jié)腸病變輕微，僅可見充血水腫
E.病變位于結(jié)腸黏膜層，有淺潰瘍、隱窩膿腫、杯狀細(xì)胞減少

最新試題

此時(shí)應(yīng)做的進(jìn)一步檢查是（入院第2天患者仍然高熱、嘔吐，并出現(xiàn)嗜睡，意識(shí)障礙。查體：頸強(qiáng)直，克尼格征（＋）、布魯津斯基征（＋）。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

HRZS聯(lián)合治療方案主要針對(duì)的菌群是（提示治療后復(fù)查胸部X線片：雙肺病灶明顯吸收。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者急診應(yīng)做哪些檢查（）

題型：多項(xiàng)選擇題

初步診斷主要考慮的疾病是（提示3次痰普通致病菌檢查（-），3次痰結(jié)核桿菌檢查（-），6次痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查（-），PPD試驗(yàn)（-）。胸部X線片：雙肺彌漫粟粒狀結(jié)節(jié)影，密度均勻，上、中、下肺野分布均勻。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

加用激素的作用是（提示應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素4～8周。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

急診首先應(yīng)盡快做的處理是（提示患者四肢末梢發(fā)涼，經(jīng)快速補(bǔ)液后，仍高熱，血壓偏低；血?dú)夥治觯簆H7.2，BE-9.6mmol/L。）（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

采用此治療方案，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（提示痰培養(yǎng)：結(jié)核桿菌（＋），對(duì)SM、INH、RFP、EMB敏感。采用2HRZS/4HR方案治療。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的處理措施是（提示經(jīng)過2個(gè)月強(qiáng)化治療，復(fù)查肝功能：AST280U/L，ALT200U/L，TBil60μmol/L。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

根據(jù)癥狀及血漿比重、尿量，24補(bǔ)液方案哪項(xiàng)正確（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題