單項(xiàng)選擇題5個月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個月,患肺炎2次。體檢:發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿布細(xì)濕啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。患兒呼吸急促加重,發(fā)熱39℃,多次血常規(guī)WBC(4~5)×109 /L,N0.85~0.9,L0.11~0.15,首先選擇的下一步檢查()
A.骨髓涂片分析
B.淋巴細(xì)胞亞群測定
C.胸部CT
D.肺穿刺活檢和培養(yǎng)
E.DNA分析
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1.單項(xiàng)選擇題5個月男嬰,反復(fù)呼吸道感染和鵝口瘡3個月,患肺炎2次。體檢:發(fā)育較差,氣促,唇周發(fā)紺,口腔黏膜鵝口瘡,雙肺滿布細(xì)濕啰音。肝肋下3cm,脾肋下1cm。血清IgG1.3g/L,IgM0.8g/L,IgA0.05g/L。為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)
B.呼吸道分泌物測定呼吸道合胞病毒
C.呼吸道分泌物細(xì)菌培養(yǎng)
D.纖維支氣管檢查
E.呼吸道分泌物霉菌學(xué)檢查
2.單項(xiàng)選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個月前鄰居小孩患"麻疹",8個月時接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個,2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。該病例最可能的診斷是()
A.急性風(fēng)濕熱
B.川崎病
C.全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
D.不典型麻疹
E.敗血癥
3.單項(xiàng)選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個月前鄰居小孩患"麻疹",8個月時接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個,2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。若你選擇的最佳治療方案無效,可再選用下列哪種方案治療()
A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
C.靜注丙種球蛋白+甲氨蝶呤
D.靜注丙種球蛋白+環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
4.單項(xiàng)選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個月前鄰居小孩患"麻疹",8個月時接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個,2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。最理想的治療方案是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
C.靜注丙種球蛋白
D.靜注丙種球蛋白+阿司匹林
E.糖皮質(zhì)激素+靜注丙種球蛋白
5.單項(xiàng)選擇題2歲男童因發(fā)熱6天,皮疹3天入院。發(fā)熱為弛張熱型,用退熱藥有暫時效果。皮疹為全身性淡紅色斑丘疹,患兒煩躁不安。1個月前鄰居小孩患"麻疹",8個月時接種麻疹疫苗。體檢發(fā)現(xiàn):結(jié)合膜充血,唇和口腔黏膜鮮紅、干裂,未見柯氏斑。左頸淋巴結(jié)2個,2cm×2cm,質(zhì)硬,壓痛;心肺無異常,肝脾不腫大。四肢遠(yuǎn)端硬性腫脹。WBC12×109/L,N0.81,L0.19。血培養(yǎng):無菌生長。為了解本病例的預(yù)后,應(yīng)檢測()
A.抗核抗體
B.類風(fēng)濕因子
C.C-反應(yīng)蛋白
D.心臟超聲彩色多普勒
E.全身CT
最新試題
經(jīng)治療癥狀消失,用抗生素預(yù)防鏈球菌咽峽炎的最佳時間為()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例家族史的特點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
胸腺發(fā)育不全()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
引起患兒抽搐的原因是()
題型:單項(xiàng)選擇題
確診該病的基因突變位點(diǎn)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例的診斷除肺炎外,尚應(yīng)考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
為了解疾病受累范圍,最需要進(jìn)行的輔助檢查是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例最可能的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先要考慮的臨床診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題