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多項(xiàng)選擇題患兒男，1歲，因“口腔黏膜糜爛1周，外周血常規(guī)異常4d”入PICU。查體：體重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴細(xì)胞性白血病。入PICU診斷：急性淋巴細(xì)胞白血病，肺部感染，急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），消化道出血。入院后予機(jī)械通氣呼吸支持。關(guān)于入院后營(yíng)養(yǎng)支持方案，敘述正確的有（）

A.入院后即可開(kāi)始
B.待血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后24~48h開(kāi)始
C.待血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后48~72h開(kāi)始
D.首選經(jīng)鼻胃管腸內(nèi)喂養(yǎng)（EN）
E.首選腸外營(yíng)養(yǎng)方案（PN）
F.首選PN＋EN方案

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，6歲。2天前有嚴(yán)重車(chē)禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38.5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg。查血小板計(jì)數(shù)55×10⁹/L，纖維蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患兒突然出現(xiàn)驚厥、意識(shí)障礙，查血紅蛋白110g/L，最可能的原因是（）

A.急性顱內(nèi)感染
B.顱內(nèi)出血
C.腦栓塞
D.頭部外傷
E.電解質(zhì)紊亂

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，6歲。2天前有嚴(yán)重車(chē)禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38.5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg。查血小板計(jì)數(shù)55×10⁹/L，纖維蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患兒最可能的診斷是（）

A.休克
B.DIC
C.肝病合并凝血功能障礙
D.血小板減少性紫癜
E.MODS

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男，6歲。2天前有嚴(yán)重車(chē)禍撕脫傷，現(xiàn)患兒體溫38.5℃，四肢涼，全身多處皮膚瘀斑及出血點(diǎn)，伴黃疸，血紅蛋白尿，BP60/35mmHg。查血小板計(jì)數(shù)55×10⁹/L，纖維蛋白原1.29g/L，肝功能正常。此患兒出血，與下列哪一項(xiàng)因素關(guān)系最為密切（）

A.凝血因子Ⅻ被激活
B.凝血因子大量消耗，纖溶活性增強(qiáng)
C.肝臟合成凝血因子障礙
D.血管通透性增高
E.抗凝血酶物質(zhì)增加

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4.單項(xiàng)選擇題2歲患兒，以高熱、解稀水便為主要臨床表現(xiàn)就診，病程2天，家長(zhǎng)說(shuō)這兩天患兒體重下降1kg。該患兒需要做得最有價(jià)值的檢查是（）

A.頭顱CT
B.血常規(guī)
C.血糖
D.大便常規(guī)
E.電解質(zhì)+血?dú)?/p>

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5.單項(xiàng)選擇題2歲患兒，以高熱、解稀水便為主要臨床表現(xiàn)就診，病程2天，家長(zhǎng)說(shuō)這兩天患兒體重下降1kg。該患兒可能存在（）

A.輕度脫水
B.中度脫水
C.重度脫水
D.肺炎
E.心肌炎

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