單項選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識障礙1d”來診。體溫波動于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)大量的環(huán)狀體,多數(shù)紅細(xì)胞內(nèi)有2個以上,少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是()
A.間日瘧疾
B.卵形瘧疾
C.三日瘧疾
D.惡性瘧疾
E.不能明確診斷
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1.單項選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識障礙1d”來診。體溫波動于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。最適合的治療藥物為()
A.磺胺嘧啶
B.肌內(nèi)注射蒿甲醚
C.口服青蒿琥酯
D.氯喹+伯氨奎
E.二甲胺四環(huán)素
3.單項選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識障礙1d”來診。體溫波動于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。在治療過程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應(yīng)除外()
A.立即靜脈注射地西泮10mg
B.快速靜脈滴注甘露醇
C.立即讓患者平臥
D.防止咬傷及跌傷
E.立即靜脈注射毛花苷C
5.單項選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識障礙1d”來診。體溫波動于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×109/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。為明確診斷,最有意義的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.血涂片、染色
D.PPD試驗
E.肝、膽、胰B型超聲
最新試題
錯誤的治療措施是()
題型:單項選擇題
該病的病原體為()
題型:單項選擇題
應(yīng)盡快實施的治療包括(提示弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(+)。)()
題型:多項選擇題
為明確診斷應(yīng)檢查的項目包括()
題型:多項選擇題
可能性最小的診斷是()
題型:單項選擇題
應(yīng)盡快進(jìn)行的處理措施包括(提示查到外周血紅細(xì)胞有環(huán)狀體;在治療過程中突然寒戰(zhàn),尿呈醬油色,腰痛,尿量減少。)()
題型:多項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
如上述結(jié)果為陽性,該病的病原治療應(yīng)選用()
題型:單項選擇題
追問病史,患者15天前從柬埔寨回國,有野外露營史、蚊叮咬史,為明確診斷,哪項檢查最簡單直接()
題型:單項選擇題
下列哪項處理不恰當(dāng)()
題型:單項選擇題