男，35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退，退熱后一般情況尚可，發(fā)作間隔無(wú)明顯規(guī)律，服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛，排醬油樣尿，并出現(xiàn)尿量減少，查體：鞏膜輕黃染，脾肋下2cm，血常規(guī)：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。
下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）
A.立即停用伯氨喹和氯喹
B.改服奎寧
C.靜滴5%碳酸氫鈉
D.靜滴氫化可的松
E.輸血
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男，52歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37～39℃，盜汗消瘦明顯，4天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天來(lái)咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。
確診最重要的手段是（）
A.CT掃描
B.阿米巴血清學(xué)檢查
C.肝穿刺抽膿
D.抗阿米巴診斷性治療
E.B超檢查
男，52歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37～39℃，盜汗消瘦明顯，4天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天來(lái)咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。
最可能的診斷為（）
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴(kuò)張并感染
C.細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破
D.肝癌肺部轉(zhuǎn)移
E.阿米巴肝膿腫并胸膜-肺-支氣管瘺
男，52歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37～39℃，盜汗消瘦明顯，4天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天來(lái)咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液。
下面處理不正確的是（）
A.肝穿刺抽膿
B.甲硝唑治療
C.氯喹
D.抗生素
E.立即手術(shù)引流
A.細(xì)菌
B.病毒
C.蠕蟲(chóng)
D.原蟲(chóng)
E.立克次體
A.鏈霉素
B.吡羅昔康
C.乙胺嘧啶
D.異煙肼
E.青霉素
最新試題
給予氯喹＋伯氨喹及糖皮質(zhì)激素治療后患者體溫驟降并自行出院，但1日后再次出現(xiàn)高熱，目前應(yīng)如何處理（）
該患者最適應(yīng)的治療是（）
為明確診斷應(yīng)給予的緊急處理為（）
下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
最可能的診斷是（）
目前瘧疾的預(yù)防措施主要有（）
診斷為腦型瘧疾，其發(fā)病機(jī)制可能是（）
結(jié)合病史，上題最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性結(jié)果是（）
治療應(yīng)選擇的藥物是（）