男,23歲,寒戰(zhàn)、稽留高熱6天,伴意識障礙3天入院,有蠶豆病史,查體:昏睡狀態(tài),皮膚鞏膜黃染,脾大,血常規(guī):WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。
結(jié)合病史,上題最可能出現(xiàn)的陽性結(jié)果是()
A.血涂片發(fā)現(xiàn)卵形瘧原蟲
B.骨髓培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)沙門菌
C.血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)G+細菌
D.血涂片見惡性瘧原蟲
E.血性腦脊液
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男,23歲,寒戰(zhàn)、稽留高熱6天,伴意識障礙3天入院,有蠶豆病史,查體:昏睡狀態(tài),皮膚鞏膜黃染,脾大,血常規(guī):WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。
如上述結(jié)果為陽性,該病的病原治療應(yīng)選用()
A.喹諾酮
B.利巴韋林
C.氯喹+伯氨喹
D.青蒿琥酯
E.甲硝唑
男,23歲,寒戰(zhàn)、稽留高熱6天,伴意識障礙3天入院,有蠶豆病史,查體:昏睡狀態(tài),皮膚鞏膜黃染,脾大,血常規(guī):WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。
可能性最小的診斷是()
A.瘧疾
B.傷寒
C.病毒性腦炎
D.阿米巴病
E.細菌性痢疾
男,35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣尿,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
本患者最可能的診斷為()
A.敗血癥
B.鉤端螺旋體病
C.病毒性肝炎
D.傷寒合并急性溶血
E.惡性瘧并發(fā)黑尿熱
男,35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣尿,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
服用伯氨喹的目的是()
A.殺滅休眠子,防止復發(fā)
B.殺滅裂殖體,控制臨床癥狀
C.殺滅人體內(nèi)配子體,防止瘧疾傳播
D.殺滅速發(fā)型子孢子,病因預防
E.殺滅蚊體內(nèi)配子體,防止瘧疾傳播
男,35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣尿,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。
下列哪項處理不恰當()
A.立即停用伯氨喹和氯喹
B.改服奎寧
C.靜滴5%碳酸氫鈉
D.靜滴氫化可的松
E.輸血