單項選擇題患兒女,8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,活動后乏力、氣促,無杵狀指,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音,伴收縮期震顫。X線示肺野缺血,肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查,證實為肺動脈狹窄。該病兒經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查證實為中度肺動脈瓣狹窄,其聽診時除下列哪項外,均為其特點()

A.胸骨左緣上部可聞及宏亮的Ⅳ級以上的噴射性收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導(dǎo),并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ~Ⅲ級
D.肺動脈瓣區(qū)第2音有不同程度亢進或分裂
E.肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期喀喇音


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2.單項選擇題患兒6歲,生長發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細血管搏動。該患兒的血液動力學改變主要為()

A.體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加
B.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.雙向分流

3.單項選擇題患兒6歲,生長發(fā)育落后,曾經(jīng)多次患肺炎,平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機器”樣雜音,伴水沖脈、指甲床毛細血管搏動。該患兒的治療為()

A.等待動脈導(dǎo)管自行關(guān)閉
B.等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管
D.控制心衰,長期地高辛治療
E.觀察隨訪