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單項選擇題患兒女，5歲。生后哭鬧后有青紫，6個月后青紫漸明顯，平時喜蹲踞?？摁[時有突發(fā)呼吸急促，青紫加重，嚴重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢：口唇，指、趾甲青紫，杵狀指、趾，胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第2音減弱。此患兒最可能的診斷為（）

A.大動脈轉位
B.單純肺動脈狹窄
C.法洛四聯(lián)癥
D.室間隔缺損伴重度肺動脈高壓
E.房間隔缺損伴輕度肺動脈狹窄

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1.單項選擇題患兒女，5歲。生后哭鬧后有青紫，6個月后青紫漸明顯，平時喜蹲踞?？摁[時有突發(fā)呼吸急促，青紫加重，嚴重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢：口唇，指、趾甲青紫，杵狀指、趾，胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第2音減弱。上述患兒雜音形成的機制是由于（）

A.經主動脈的血流增多
B.血液經室間隔缺損自左室流入右室
C.血液經室間隔缺損自右室流入左室
D.肺動脈狹窄所致
E.右心室肥厚收縮力量增強

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2.單項選擇題患兒女，5歲。生后哭鬧后有青紫，6個月后青紫漸明顯，平時喜蹲踞?？摁[時有突發(fā)呼吸急促，青紫加重，嚴重時伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢：口唇，指、趾甲青紫，杵狀指、趾，胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣第2音減弱。上述患兒最典型的心電圖改變是下列哪一項（）

A.右心房擴大
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.預激綜合征
E.不完全右束支傳導阻滯

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3.單項選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經超聲心動圖和右心導管檢查，證實為肺動脈狹窄。該病兒，若出現(xiàn)全身性青紫，說明此病兒與下列哪項合并存在（）

A.充血性心力衰竭
B.大型房間隔缺損
C.右心室肥厚
D.相對的右房室瓣關閉不全
E.艾森曼格綜合征

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4.單項選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經超聲心動圖和右心導管檢查，證實為肺動脈狹窄。該病兒進行心電圖檢查時，除外下列哪一項，其余均是肺動脈瓣狹窄的心電圖改變（）

A.右房擴大、P波高聳
B.右心室肥大
C.電軸右偏
D.左心室肥大
E.不完全性右束支傳導阻滯

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5.單項選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經超聲心動圖和右心導管檢查，證實為肺動脈狹窄。該病兒經超聲心動圖和右心導管檢查證實為中度肺動脈瓣狹窄，其聽診時除下列哪項外，均為其特點（）

A.胸骨左緣上部可聞及宏亮的Ⅳ級以上的噴射性收縮期雜音
B.雜音向頸部傳導，并可捫及收縮期震顫
C.其收縮期雜音多在Ⅱ～Ⅲ級
D.肺動脈瓣區(qū)第2音有不同程度亢進或分裂
E.肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期喀喇音

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