多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“舌潰瘍3個(gè)月,疼痛加重伴異物感1周”來診。3個(gè)月前進(jìn)食時(shí)咬傷舌左側(cè)緣,遂形成潰瘍,遷延不愈;近1周局部疼痛加重,進(jìn)食時(shí)明顯,受傷部位有異物感。查體:一般情況可;左側(cè)頸部Ⅱa區(qū)觸及1枚直徑2cm淋巴結(jié),輕壓痛;舌左側(cè)緣中1/3處可見直徑2.5cm菜花樣腫物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像學(xué)檢查:未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。全麻下行舌左側(cè)緣腫物切除+左頸淋巴結(jié)改良清掃術(shù)。術(shù)后病理:舌左側(cè)緣高、中分化鱗狀細(xì)胞癌,側(cè)切緣凈,基底切緣距腫瘤3mm;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/26,其中Ⅰb區(qū)1/5,Ⅱa區(qū)2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb區(qū)1/4,Ⅲ區(qū)0/6,Ⅳ區(qū)0/6。術(shù)后傷口恢復(fù)好。除上述放射治療的原因外,頭頸部鱗狀細(xì)胞癌放射治療的指征還包括()。

A.T3/T4期
B.切緣不凈
C.腫瘤侵犯大血管、淋巴管
D.脈管瘤栓
E.病理為低分化或未分化
F.未行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,50歲,因“舌潰瘍3個(gè)月,疼痛加重伴異物感1周”來診。3個(gè)月前進(jìn)食時(shí)咬傷舌左側(cè)緣,遂形成潰瘍,遷延不愈;近1周局部疼痛加重,進(jìn)食時(shí)明顯,受傷部位有異物感。查體:一般情況可;左側(cè)頸部Ⅱa區(qū)觸及1枚直徑2cm淋巴結(jié),輕壓痛;舌左側(cè)緣中1/3處可見直徑2.5cm菜花樣腫物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像學(xué)檢查:未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。全麻下行舌左側(cè)緣腫物切除+左頸淋巴結(jié)改良清掃術(shù)。術(shù)后病理:舌左側(cè)緣高、中分化鱗狀細(xì)胞癌,側(cè)切緣凈,基底切緣距腫瘤3mm;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/26,其中Ⅰb區(qū)1/5,Ⅱa區(qū)2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb區(qū)1/4,Ⅲ區(qū)0/6,Ⅳ區(qū)0/6。術(shù)后傷口恢復(fù)好。關(guān)于該患者術(shù)后是否需要同步放射化學(xué)治療及其理由,敘述正確的有()。

A.不需要,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.需要,基底切緣距腫瘤只有3mm,安全距離不夠
C.需要,淋巴結(jié)有包膜外受侵
D.需要,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/26
E.不需要,病理為高、中分化
F.不需要,基底切緣距腫瘤有3mm,安全距離已夠

5.多項(xiàng)選擇題患者男,54歲,因“進(jìn)行性消瘦伴腹痛2個(gè)月”來診。查體:KPS=70;消瘦,無黃疸;上腹部輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫物。實(shí)驗(yàn)室檢查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未見異常。腹部CT:胰頭占位性病變?;颊呓邮芰送椒呕瘜W(xué)治療。關(guān)于同步放化學(xué)治療,敘述正確的有()。

A.推薦吉西他濱同步放化學(xué)治療
B.治療范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶和必要的淋巴引流區(qū)
C.推薦用三維適形放射治療或調(diào)強(qiáng)適形放射治療
D.劑量越高,局部控制率越高;建議放射治療劑量為DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治療效果較好,中位生存期可達(dá)20個(gè)月
F.可有效地緩解胰腺癌患者的腹痛,降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率

最新試題

下一步治療應(yīng)包括()。(提示行新輔助化學(xué)治療(表阿毒素+紫杉醇)4個(gè)周期后查體:右乳腫物縮小至2.0cm×1.5cm,右側(cè)腋淋巴結(jié)消失。然后行右側(cè)乳腺癌區(qū)段切除+右側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:右乳浸潤性導(dǎo)管癌,1.2cm×1.0cm×1.0cm,切緣陰性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/21。)

題型:多項(xiàng)選擇題

可能的診斷有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于乳腺原發(fā)腫瘤瘤床補(bǔ)量照射,敘述正確的有()。(提示擬行乳腺瘤床補(bǔ)量照射。)

題型:多項(xiàng)選擇題

除上述放射治療的原因外,頭頸部鱗狀細(xì)胞癌放射治療的指征還包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者接受了同步放化學(xué)治療。關(guān)于同步放化學(xué)治療,敘述正確的有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

與常規(guī)帶楔形板的切線野技術(shù)相比,采用三維適形調(diào)強(qiáng)野中野放射治療技術(shù)可以()。(提示行同側(cè)乳腺胸壁放射治療,采用三維適形調(diào)強(qiáng)野中野放射治療技術(shù),予DT50Gy/25次/5周。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的后續(xù)標(biāo)準(zhǔn)治療應(yīng)包括()。

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患者術(shù)后的放射治療,敘述正確的有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患者術(shù)后是否需要同步放射化學(xué)治療及其理由,敘述正確的有()。

題型:多項(xiàng)選擇題