患者男,20歲,湖區(qū)農(nóng)民,因“持續(xù)發(fā)熱15d”來診。體溫37~40℃,晚上為甚,間有腹痛,無畏寒、寒戰(zhàn);稀糞,2~3次/d,無膿血,精神尚可。查體:無黃疸,未見淤點(diǎn);肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;糞檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊。
首選治療藥是()
A.甲硝唑
B.吡喹酮
C.青霉素
D.喹諾酮類抗生素
E.頭孢菌素
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A.結(jié)核
B.敗血癥
C.傷寒
D.急性血吸蟲病
E.阿米巴病
A.血常規(guī)
B.糞培養(yǎng)
C.糞涂片及毛蚴孵化試驗(yàn)
D.血培養(yǎng)
E.肝、脾B型超聲
A.藥物降溫
B.加強(qiáng)監(jiān)護(hù),防治心衰
C.盡快做肌肉活檢明確診斷
D.升壓藥治療
E.脫水治療
A.傷寒
B.鉤端螺旋體病
C.膽囊炎
D.菌痢
E.旋毛蟲病
A.阿苯達(dá)唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.四環(huán)素
E.哌拉西林他唑巴坦
最新試題
除對癥支持治療外,擬行殺蟲治療,可選擇的藥物是(提示反復(fù)腹腔積液檢查,腹腔積液沉渣中找到絲蟲蟲體片段1次,診斷為絲蟲病所致腹腔積液。)()
目前可給予的處置包括(提示手術(shù)取出第四腦室內(nèi)囊泡,病理證實(shí)為囊尾蚴。之后行眼科手術(shù)取出眼部囊尾蚴。開始給予吡喹酮10mg/kg,3次/d;服藥第6天,出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、嘔吐及抽搐1次。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。)()
該病例確診還須排除的疾病包括()
治療過程中可能出現(xiàn)的情況包括()
為明確腹腔積液的原因,應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()
下一步處理措施是(提示治療后,病情反復(fù),脾明顯大,血白細(xì)胞、血小板明顯減低。)()
該病的確診依據(jù)包括()
應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()
為明確診斷,應(yīng)最先進(jìn)行的檢查是()
最可能的診斷是()