單項(xiàng)選擇題1歲男孩,因嘔吐腹瀉2天就診。嘔吐6~7次,為胃內(nèi)容物,大便初為糊狀,后為黃色稀水樣便,每天10余次,尿少。體檢:精神萎靡,眼窩凹陷,口唇干燥,雙肺無(wú)異常,心率170次/分,腹軟。四肢末梢涼,有花紋。該患兒需要輸液治療,首選的液體是()
A.2:1等張含鈉液
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.0.9%氯化鈉溶液
E.50的碳酸氫鈉
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,男,2歲,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道感染,次日體溫更高,咳嗽加劇,耳后及頸部皮膚可見(jiàn)紅色斑丘疹。最可能的診斷是()
A.風(fēng)疹
B.麻疹
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.水痘
2.單項(xiàng)選擇題患兒,男,3周。因發(fā)熱3天,嘔吐、精神差1天入院。查體:皮膚色素深,脫水明顯,陰莖稍大。測(cè)血清電解質(zhì)鈉126mmol/L,鉀5.8mmol/L,氯91mmol/L,明確診斷為最常見(jiàn)類(lèi)型的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。此病是哪個(gè)酶缺陷()
A.3-β類(lèi)固醇脫氫酶
B.11-β﹣羥化酶
C.17羥化酶
D.18羥化酶
E.21羥化酶
3.單項(xiàng)選擇題患兒,女,8歲半。因乳房增大,身高增長(zhǎng)加速1年來(lái)院就診。查體:身高139cm,乳房Ⅳ期,陰毛B1期,手腕骨X線(xiàn)片示骨齡11歲。此患兒最可能的診斷是()
A.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright綜合征
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥伴性早熟
4.單項(xiàng)選擇題患兒,女,7歲,1個(gè)月來(lái)不規(guī)則發(fā)熱,面色逐漸蒼白,Hb80g/L,Coomb試驗(yàn)陽(yáng)性,可排除的診斷是()
A.自身免疫性溶血性貧血
B.霍奇金淋巴瘤
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.藥物性溶血性貧血
5.單項(xiàng)選擇題患兒,男,6歲,因發(fā)熱、畏寒1周來(lái)急診。查體:精神、面色差,皮膚有少量淤點(diǎn),無(wú)黃染及發(fā)紺,胸骨左緣第3~4肋間有全收縮期雜音,伴震顫,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×109/L,N80%,L20%。診斷考慮為()
A.房間隔缺損伴腸傷寒
B.室間隔缺損伴敗血癥
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴感染性心內(nèi)膜炎
D.房間隔缺損伴充血性心力衰竭
E.室間隔缺損伴感染性心內(nèi)膜炎
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