多項選擇題患者,女,14歲,因咽痛3日,伴頸部僵直就診?;颊?日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,頸部僵直疼痛,無呼吸困難及吞咽困難。臨床檢查見:急性病容,張口受限;左側(cè)扁桃體及咽側(cè)壁突向中線;左頸部堅硬、觸痛明顯。如病情進(jìn)一步發(fā)展,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()
A.喉水腫
B.Homner綜合征
C.嚴(yán)重出血
D.咽后膿腫
E.血栓性靜脈炎
F.膿毒血癥
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1.多項選擇題患者,女,14歲,因咽痛3日,伴頸部僵直就診?;颊?日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,頸部僵直疼痛,無呼吸困難及吞咽困難。臨床檢查見:急性病容,張口受限;左側(cè)扁桃體及咽側(cè)壁突向中線;左頸部堅硬、觸痛明顯。關(guān)于治療正確的是()
A.頸外徑路切開排膿
B.全身支持治療
C.應(yīng)用皮質(zhì)激素
D.早期、大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素
E.經(jīng)口徑路切開排膿
F.局部理療
2.單項選擇題患者,女,14歲,因咽痛3日,伴頸部僵直就診。患者3日前無明顯誘因出現(xiàn)咽痛,頸部僵直疼痛,無呼吸困難及吞咽困難。臨床檢查見:急性病容,張口受限;左側(cè)扁桃體及咽側(cè)壁突向中線;左頸部堅硬、觸痛明顯。作為確診依據(jù)的檢查是()
A.頸部CT
B.頸部B超
C.頸側(cè)位X線檢查
D.血常規(guī)檢查
E.膿腫穿刺抽膿
F.以上均不對
3.多項選擇題患者,男,45歲,8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢:開口一橫指,左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位,扁桃體隱窩口無膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。該患者出現(xiàn)張口困難,說明病變波及()
A.翼外肌
B.翼內(nèi)肌
C.莖突后間隙
D.莖突前間隙
E.咬肌
F.下牙槽神經(jīng)
4.多項選擇題患者,男,45歲,8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢:開口一橫指,左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位,扁桃體隱窩口無膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。目前對該患者處理正確的是()
A.大劑量抗生素、激素
B.頸外入路切開
C.口內(nèi)入路切開
D.適時行氣管切開術(shù)
E.檢查血糖、酮體等項目
F.為防止頸部大血管潰破,適時結(jié)扎頸外動脈
5.單項選擇題患者,男,45歲,8天前因咽痛、發(fā)熱自行口服抗生素,近2日出現(xiàn)張口困難、吞咽梗阻、呼吸不暢、左頸部疼痛,發(fā)熱加重。有糖尿病史。體檢:開口一橫指,左側(cè)扁桃體、咽側(cè)壁向中線移位,扁桃體隱窩口無膿,左下頜角及下頜下腫脹、壓痛。最可能的診斷是()
A.扁桃體周圍膿腫
B.膿性下頜下炎
C.下頜下淋巴結(jié)炎
D.咽后膿腫
E.咽旁膿腫
F.樊尚咽峽炎