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單項(xiàng)選擇題男性，8歲。于8月19日開始發(fā)熱，頭痛，當(dāng)時測體溫38℃，在外院診斷為上感，給予布洛芬退熱，頭孢菌素靜滴無效，8月22日出現(xiàn)嗜睡，體溫高達(dá)40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體：神志不清，壓眶有反應(yīng)，體溫40.5℃，血壓、呼吸正常，雙瞳孔等大，皮膚黏膜無出血點(diǎn)，頸強(qiáng)陽性，克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者感染過程中出現(xiàn)最早的有診斷意義的抗體是（）。

A.補(bǔ)體結(jié)合抗體
B.血凝抑制抗體
C.中和抗體
D.Vi抗體
E.特異性IgM抗體

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1.單項(xiàng)選擇題男性，8歲。于8月19日開始發(fā)熱，頭痛，當(dāng)時測體溫38℃，在外院診斷為上感，給予布洛芬退熱，頭孢菌素靜滴無效，8月22日出現(xiàn)嗜睡，體溫高達(dá)40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體：神志不清，壓眶有反應(yīng)，體溫40.5℃，血壓、呼吸正常，雙瞳孔等大，皮膚黏膜無出血點(diǎn)，頸強(qiáng)陽性，克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者入院后急查實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血常規(guī)：WBC14.5×10⁹/L，N87%。CSF：細(xì)胞數(shù)286×10⁶/L，蛋白0.54g/L，糖3.5mmol/L，氯化物129mmol/L。下列哪項(xiàng)處理是正確的（）

A.物理降溫為主，藥物降溫為輔，肛溫控制在38℃為宜
B.抗結(jié)核治療
C.氨芐西林靜脈點(diǎn)滴
D.室溫宜維持在30℃以上
E.應(yīng)用紅霉素靜滴

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2.單項(xiàng)選擇題男性，8歲。于8月19日開始發(fā)熱，頭痛，當(dāng)時測體溫38℃，在外院診斷為上感，給予布洛芬退熱，頭孢菌素靜滴無效，8月22日出現(xiàn)嗜睡，體溫高達(dá)40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體：神志不清，壓眶有反應(yīng)，體溫40.5℃，血壓、呼吸正常，雙瞳孔等大，皮膚黏膜無出血點(diǎn)，頸強(qiáng)陽性，克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。為快速診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.血常規(guī)
C.胸片
D.腦脊液常規(guī)
E.便常規(guī)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，27歲，農(nóng)民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒藥"無好轉(zhuǎn)。查體：醉酒貌，腋下見條痕狀出血點(diǎn)，上腹部壓痛。該病的傳染源主要是（）。

A.犬
B.黑線姬鼠
C.螨類
D.東方田鼠
E.黑家鼠

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4.單項(xiàng)選擇題男性，27歲，農(nóng)民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒藥"無好轉(zhuǎn)。查體：醉酒貌，腋下見條痕狀出血點(diǎn)，上腹部壓痛。該病主要的病理改變是（）。

A.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性、壞死
B.主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥
C.中小動脈的局灶性壞死性全層血管炎
D.皮膚細(xì)小血管中性粒細(xì)胞浸潤的血管炎病
E.微血栓形成

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5.單項(xiàng)選擇題男性，20歲。工人，2周來發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃，畏寒，無寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數(shù)個0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之退色，肝脾肋下均可捫及。該患者感染本病的途徑是（）。

A.呼吸道傳播
B.消化道傳播
C.接觸傳播
D.蟲媒傳播
E.血液、體液傳播

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