患者,男48歲,維持性血液透析5年,遵醫(yī)囑使用普通肝素抗凝,首劑15mg,維持8mg。
停止肝素給予時間為血液透析治療()。A.結(jié)束時
B.結(jié)束前10~20分鐘
C.結(jié)束前30~40分鐘
D.結(jié)束前1小時
E.結(jié)束后10~20分鐘
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患者,女,68歲,2型糖尿病,繼發(fā)慢性腎衰竭,維持性血液透析3年,因左前臂動靜脈內(nèi)瘺失功能,于2個月前行左上臂動靜脈造瘺,計劃今日行新內(nèi)瘺首次使用。
推薦該患者進行的體育鍛煉是()。A.競速賽跑
B.跳繩
C.攀巖
D.打太極拳
E.俯臥撐
患者,女,68歲,2型糖尿病,繼發(fā)慢性腎衰竭,維持性血液透析3年,因左前臂動靜脈內(nèi)瘺失功能,于2個月前行左上臂動靜脈造瘺,計劃今日行新內(nèi)瘺首次使用。
若上機治療后,患者內(nèi)瘺血流量不足,其護理方法錯誤的是()。A.必要時可行手術(shù)擴張
B.待內(nèi)瘺成熟以后再使用
C.囑咐患者定時鍛煉內(nèi)瘺側(cè)手臂
D.提高穿刺技術(shù),減少血腫發(fā)生
E.評估血管情況,定點穿刺使血管擴張
A.由有經(jīng)驗的護士進行穿刺
B.穿刺失敗時應立即拔針壓迫止血,并冷敷
C.靜脈穿刺時,針尖呈離心方向穿刺
D.治療時血流量設置為180ml/min
E.治療結(jié)束后24小時后內(nèi)瘺可進行熱敷
患者,女,43歲,慢性腎功能衰竭維持性血液透析3年,3次每周,今日透析1小時后,突然感到胸痛、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn),體溫38.3℃,血壓101/58mmHg,心率109次/分,呼吸21次/分,血路管中血液呈半透明狀。
造成該并發(fā)癥的原因可能是()。A.患者超濾量過大
B.操作時違反無菌原則
C.透析液低滲
D.透析器生物不相容
E.血路管連接處漏氣
A.失衡綜合征
B.透析器首次使用綜合征
C.透析相關(guān)性感染
D.溶血反應
E.空氣栓塞
患者,女,55歲,確診慢性腎功能不全10年,維持性血液透析3年,血壓138/76mmHg,心率68次/分,因左前臂內(nèi)瘺失功能入院,擬于今日下午行動靜脈內(nèi)瘺造瘺術(shù)。
對患者進行內(nèi)瘺護理的健康教育時,下列內(nèi)容錯誤的是()。A.在造瘺側(cè)肢體不能進行血壓測量
B.每周檢查一次內(nèi)瘺是否通暢
C.造瘺側(cè)肢體衣袖不能過緊
D.睡覺時不能臥于造瘺側(cè)
E.造瘺側(cè)肢體不可負重
A.心理護理,緩解恐懼、焦慮情緒
B.保護造瘺側(cè)手臂,做好清潔護理
C.修剪造瘺側(cè)手臂的指甲
D.在造瘺側(cè)手臂靜脈采血
E.術(shù)前用肥皂水清潔造瘺側(cè)手臂
患者,女,25歲,確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡6年,近1個月內(nèi)患者無明顯誘因出現(xiàn)反復發(fā)作性四肢抽搐、伴意識喪失、雙眼向右凝視、牙關(guān)緊閉,經(jīng)檢查診斷為狼瘡性腦病,計劃行血漿置換治療。
若需要膠體液做置換液時,一般選擇()。A.生理鹽水
B.林格液
C.葡萄糖生理鹽水
D.純化的血漿蛋白
E.葡萄糖水
A.1天3次
B.1天1~2次
C.2~3天1次
D.1周1次
E.1月1次
患者,男,45歲,維持性血液透析1年,今日血液透析治療期間突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、胸部壓迫感,血壓121/62mmHg,心率98次/分。
此時應采取的體位是()A.左側(cè)頭低足高位
B.右側(cè)頭低足高位
C.中凹位
D.平臥頭低足高位
E.半臥位
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