單項選擇題郝某,男,55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估:呼吸35次/分,脈搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。病人目前的診斷為()
A.哮喘急性發(fā)作輕度
B.哮喘急性發(fā)作中度
C.哮喘急性發(fā)作重度
D.哮喘急性發(fā)作危重度
E.哮喘急性發(fā)作嚴重持續(xù)
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1.單項選擇題郝某,男,55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估:呼吸35次/分,脈搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。病人病情緩解,預約出院,護士指導其使用峰流速儀的方法,下列哪項不正確()
A.病人用唇齒包住口含器后,以最快的速度呼氣
B.游標最終停止的刻度就是此次峰流速值
C.峰流速測定是發(fā)現(xiàn)早期哮喘發(fā)作最簡便易行的方法
D.PEFR保持在50%~80%為警告區(qū),說明哮喘嚴重,須立即就醫(yī)
E.PEFR可為疾病預防和治療提供參考資料
2.單項選擇題
郝某,男,55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估:呼吸35次/分,脈搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。
有關茶堿類藥物使用的描述不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈使用時濃度不宜過高
B.靜脈使用時速度不宜過快
C.靜脈使用時觀察病人是否出現(xiàn)胃腸道癥狀
D.安全用藥濃度9~15μg/ml
E.靜脈使用時觀察病人是否出現(xiàn)心律失常
3.單項選擇題郝某,男,55歲。在接觸花粉后出現(xiàn)反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽。身體評估:呼吸35次/分,脈搏125次/分,端坐呼吸,大汗淋漓,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血氣分析:PaCO250mmHg,PaO250mmHg。下列治療措施不正確的是()
A.霧化吸入β2受體激動劑
B.吸入抗膽堿藥
C.靜脈滴注氨茶堿
D.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
E.每天定時吸入糖皮質(zhì)激素
4.單項選擇題畢某,男,69歲??人?,咳大量膿性痰伴反復咯血,咳痰量每天130ml,咯血量每天5ml。年輕時患有支氣管炎。針對該疾病最重要的治療原則是()
A.保持呼吸道通暢
B.控制感染
C.對癥治療
D.手術治療
E.營養(yǎng)支持
5.單項選擇題畢某,男,69歲??人?,咳大量膿性痰伴反復咯血,咳痰量每天130ml,咯血量每天5ml。年輕時患有支氣管炎。病人在入院后第3天突然出現(xiàn)咯血量增多,醫(yī)囑給予垂體后葉素:有關此藥的敘述錯誤的是()
A.可收縮小動脈,減少肺血流量
B.女性病人使用可能出現(xiàn)腹痛
C.冠心病病人禁用
D.靜脈點滴速度應快
E.用藥期間應密切監(jiān)測血壓