單項選擇題蔡某，男，43歲。因乏力、厭食、惡心2個月，胸悶、氣促1周入院。身體評估：血壓190／110mmHg，呼吸22次／分，貧血貌。實驗室檢查：血常規(guī)：紅細胞1.6×10／L，血紅蛋白69g/L；血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol／L。B超提示雙腎萎縮。該病人應屬于慢性腎衰竭的哪一期（）
A.腎功能代償期
B.腎功能失代償期
C.腎衰竭期
D.尿毒癥期
E.進展期
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1.單項選擇題謝某，男，36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重，食欲明顯減退，呼氣中有尿味，皮膚瘙癢，近日還排出柏油樣糊狀便。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭（尿毒癥期）。該病人最有可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是（）
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.混合性酸中毒
2.單項選擇題謝某，男，36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重，食欲明顯減退，呼氣中有尿味，皮膚瘙癢，近日還排出柏油樣糊狀便。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭（尿毒癥期）。此病人的哪一項癥狀提示病情嚴重（）
A.乏力
B.食欲減退
C.柏油樣糊狀便
D.呼氣中有尿味
E.皮膚瘙癢
3.單項選擇題謝某，男，36歲。慢性腎小球腎炎病史4年。近2周自覺乏力加重，食欲明顯減退，呼氣中有尿味，皮膚瘙癢，近日還排出柏油樣糊狀便。診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭（尿毒癥期）。下列護理措施最重要的是（）
A.每天測量血壓2次
B.每天測量體重1次
C.每天測量體溫4次
D.每天嚴格準確記錄出入液量
E.檢查每天尿液化驗結果
4.單項選擇題范某，男，42歲。重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時，經(jīng)抗休克治療后行胰腺及周圍組織清除、腹腔引流術。術后心率110次／分，呼吸22次／分，血壓90/60mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此病人目前最緊急的并發(fā)癥是（）
A.心功能不全
B.肝功能衰竭
C.血容量不足
D.腎功能衰竭
E.呼吸功能衰竭
5.單項選擇題范某，男，42歲。重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時，經(jīng)抗休克治療后行胰腺及周圍組織清除、腹腔引流術。術后心率110次／分，呼吸22次／分，血壓90/60mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。對該病人的處理不正確的是（）
A.大量快速補液
B.監(jiān)測病人生命體征
C.監(jiān)測病人尿量
D.維持中心靜脈壓在6～10cmHO之間
E.保持腹腔引流管通暢
6.單項選擇題馮某，男，30歲。因大面積燒傷并發(fā)急性腎衰竭入院。心率100次／分，呼吸22次／分，血壓95/60mmHg。血肌酐504μmol／L，血鉀6.8mmol／L。12小時尿量150ml。病人此時的補液原則是（）
A.補充生理需要量2000～2500ml
B.不超過前一天尿量+500ml
C.補充前一天出液量（尿量、大便液量、嘔吐物液量）
D.補充晶體溶液2000ml+20%甘露醇250ml
E.補充的入液量以禾減輕體重為標準
7.單項選擇題馮某，男，30歲。因大面積燒傷并發(fā)急性腎衰竭入院。心率100次／分，呼吸22次／分，血壓95/60mmHg。血肌酐504μmol／L，血鉀6.8mmol／L。12小時尿量150ml。此時應警惕病人發(fā)生（）
A.全身水腫
B.高血壓
C.疼痛
D.急性左心衰
E.嚴重心律失常
8.單項選擇題沈某，男，28歲。因眼瞼和下肢水腫2月余來院就診，即查：尿蛋白（++++），血漿清蛋白26g/L，血肌酐和血尿素氮正常，擬診為原發(fā)性腎病綜合征。該病人目前的飲食要求為（）
A.高熱量、正常量優(yōu)質蛋白質、低鹽
B.高熱量、優(yōu)質高蛋白質、低鹽
C.低熱量、正常量優(yōu)質蛋白質、低鹽
D.低熱量、優(yōu)質高蛋白質、低鹽
E.高熱量、優(yōu)質低蛋白、低鹽
9.單項選擇題沈某，男，28歲。因眼瞼和下肢水腫2月余來院就診，即查：尿蛋白（++++），血漿清蛋白26g/L，血肌酐和血尿素氮正常，擬診為原發(fā)性腎病綜合征。該病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）
A.感染
B.血栓形成和栓塞
C.急性腎衰竭
D.動脈硬化
E.心力衰竭
10.單項選擇題沈某，男，28歲。因眼瞼和下肢水腫2月余來院就診，即查：尿蛋白（++++），血漿清蛋白26g/L，血肌酐和血尿素氮正常，擬診為原發(fā)性腎病綜合征。在休息方面，護士應告訴病人（）
A.不需臥床休息，但應避免勞累
B.絕對臥床休息
C.臥床休息并進行適度的床上及床旁活動
D.臥床休息至尿蛋白消失
E.臥床休息至血漿清蛋白恢復正常