單項選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運(yùn)動亢進(jìn)，呈節(jié)段性痙攣。藥物治療無效時，首選治療方案是（）
A.食管擴(kuò)張治療
B.肌層切開
C.肌層切開加短N(yùn)issen
D.肌層切開加Nissen加胃成形術(shù)
E.心理治療
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1.單項選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運(yùn)動亢進(jìn)，呈節(jié)段性痙攣。最可能的診斷是（）
A.心絞痛
B.賁門失弛緩癥
C.彌漫性食管痙攣
D.食管裂孔疝
E.胃食管反流病
2.單項選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進(jìn)冷食或稠厚食團(tuán)時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運(yùn)動亢進(jìn)，呈節(jié)段性痙攣。對該患者禁用的藥物是（）
A.硝酸甘油
B.硝苯吡啶
C.阿米替林
D.多潘立酮
E.阿托品
3.單項選擇題患者男，52歲，因“胸骨后燒灼感2年余，上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體：左肺呼吸音低，無啰音。HR100次/min，心律規(guī)整，未聞及雜音。左上腹輕壓痛，肝、脾未觸及。首先考慮的診斷是（）
A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.Barrett食管
D.食管癌
E.賁門失弛緩癥
4.單項選擇題患者男，52歲，因“胸骨后燒灼感2年余，上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體：左肺呼吸音低，無啰音。HR100次/min，心律規(guī)整，未聞及雜音。左上腹輕壓痛，肝、脾未觸及。此患者放射學(xué)檢查不會出現(xiàn)（）
A.膈上出現(xiàn)一擴(kuò)張的囊狀影，內(nèi)可見充盈鋇劑
B.疝囊內(nèi)有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影
C.膈下無賁門影像
D.食管下括約肌環(huán)（A環(huán)）升高和收縮
E.食管下端呈鳥嘴樣狹窄
5.單項選擇題患者男，52歲，因“胸骨后燒灼感2年余，上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體：左肺呼吸音低，無啰音。HR100次/min，心律規(guī)整，未聞及雜音。左上腹輕壓痛，肝、脾未觸及。下列檢查中不能作為該疾病確診依據(jù)的是（）
A.內(nèi)鏡檢查
B.食管測壓檢查
C.pH監(jiān)測
D.食管黏膜電位差測定
E.上消化道鋇餐造影
最新試題
目前考慮的診斷有（）
題型：多項選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
目前初步的診斷是什么（）
題型：多項選擇題
依據(jù)上述臨床表現(xiàn)及檢查，首先考慮的診斷為（）
題型：單項選擇題
入院后應(yīng)盡快做的處理包括（提示患者近15d進(jìn)食少量流食。15d內(nèi)體重減少5kg左右。血電解質(zhì)：Na130mmol/L，Cl96mmol/L，K3.2mmol/L。）（）
題型：單項選擇題
藥物治療無效時，首選治療方案是（）
題型：單項選擇題
患兒入院后，處理正確的是（）
題型：單項選擇題
首先考慮的診斷是（）
題型：單項選擇題
手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備包括（提示食管鏡檢查：食管口徑增寬、擴(kuò)張，有潴留的食物，鏡端通過賁門有阻力。食管測壓：吞咽后食管體部蠕動消失，食管下括約肌松弛不完全，食管內(nèi)靜息壓高于正常。）（）
題型：單項選擇題
下一步處理方法為（）
題型：單項選擇題