單項選擇題患者，男，35歲，慢性肝病7年，近4月來消瘦、乏力、食欲下降，肝區(qū)疼痛加劇。B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有一個結(jié)節(jié)，穿刺病理切片光鏡檢查：細胞多角形，核大深染，胞漿內(nèi)見含膽汁小滴，并見瘤巨細胞；細胞排列成條索狀、梁狀、腺管狀。此病例病理診斷為（）。

A.慢性肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝細胞癌
D.膽管細胞癌
E.混合型肝癌


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1.單項選擇題肝性腦病時血漿內(nèi)γ-氨基丁酸（GABA）水平升高的機制是（）。

A.突觸前神經(jīng)元囊泡釋放GABA增多
B.肝臟代謝分解GABA減少
C.GABA不能穿過血腦屏障
D.腦內(nèi)GABA儲存減少
E.腸道內(nèi)的GABA利用減少

2.單項選擇題肝性腦病時芳香族氨基酸入腦增多的機制是（）。

A.血氨濃度增加
B.血硫醇含量增多
C.血短鏈脂肪酸增加
D.血支鏈氨基酸減少
E.血腦屏障破壞

3.單項選擇題5-羥色胺在肝性腦病發(fā)病中的作用之一是（）。

A.對抗乙酰膽堿
B.對抗多巴胺
C.代替多巴胺
D.對抗去甲腎上腺素
E.代替去甲腎上腺素

4.單項選擇題假性神經(jīng)遞質(zhì)的作用部位在（）。

A.大腦皮質(zhì)
B.小腦
C.丘腦
D.間腦
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

5.單項選擇題下列哪一種不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的真性神經(jīng)遞質(zhì)（）。

A.去甲腎上腺素
B.多巴胺
C.谷氨酸
D.腎上腺素
E.γ-氨基丁酸

6.單項選擇題部分肝功能不全患者糖代謝障礙常表現(xiàn)為（）。

A.低血糖癥
B.血糖正常
C.一時性低血糖癥
D.血糖增高
E.先低血糖后高血糖

7.單項選擇題肝性腦病患者血液中芳香族氨基酸含量增多的毒性影響是（）。

A.支鏈氨基酸濃度減少
B.能量物質(zhì)減少
C.引起酸中毒
D.羥苯乙醇胺形成增多
E.二羥苯乙醇胺增多

8.單項選擇題肝性腦病患者血中支鏈氨基酸濃度降低的機制是（）。

A.支鏈氨基酸合成大量蛋白質(zhì)
B.支鏈氨基酸經(jīng)腸道排出增多
C.支鏈氨基酸經(jīng)腎臟排出增多
D.支鏈氨基酸過多進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)
E.骨骼肌對支鏈氨基酸的利用和分解增強

9.單項選擇題假性神經(jīng)遞質(zhì)的毒性作用是（）。

A.對抗乙酰膽堿
B.阻礙三羧酸循環(huán)
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天門冬氨酸
E.干擾去甲腎上腺素和多巴胺的功能

10.單項選擇題導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有（）。

A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和羥苯乙醇胺
D.苯乙胺和羥苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羥苯乙醇胺