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單項選擇題陳某，女，29歲。4天前開始每天下午畏寒、寒戰(zhàn)，繼而高熱，持續(xù)4小時后出汗，熱退。既往無瘧疾史，平時月經(jīng)正常，現(xiàn)停經(jīng)3個月。血常規(guī)：白細胞3.8×10⁹/L，中性粒細胞78%，血紅蛋白98g／L。骨髓涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲滋養(yǎng)體，給予氯喹治療。護士應注意該藥在靜脈注射時常引起的嚴重副作用是（）

A.惡心嘔吐
B.血壓下降
C.耳鳴
D.食欲下降
E.頭暈

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1.單項選擇題患兒，男，8歲。患兒2周前隨母親初次去海南探親，返回后突然畏寒、高熱、劇烈頭痛、嘔吐，繼而譫妄，昏迷，伴抽搐。身體評估：血壓110／70mmHg，神志不清，全身無出血點或皮疹，頸項強直，Kernig征（+），Babinski征（-）。血常規(guī)：白細胞9.4×10⁹/L，中性粒細胞76%，淋巴細胞24%。腦脊液檢查：壓力稍高，細胞數(shù)：30×10⁹/L，蛋白輕度增高，糖及氯化物正常。初步診斷為（）

A.腦型瘧疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型腦炎
D.暴發(fā)型流腦
E.流行性腮腺炎腦膜腦炎

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2.單項選擇題陳某，男，19歲。間歇性畏寒、高熱、大汗近1周，血色素減低，白細胞計數(shù)正常，分類單核細胞增多，本例最可能發(fā)現(xiàn)陽性結果的試驗是（）

A.血和骨髓涂片找病原體
B.骨髓培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.肝膽B(tài)超
E.X線胸片

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3.單項選擇題何某，男，25歲。因“寒戰(zhàn)、高熱6天”就診。病人主訴寒戰(zhàn)、高熱間日發(fā)作1次，熱退后活動正常。當時給予氯喹治療。服藥后若出現(xiàn)腰背疼痛，解醬油色尿、量少，鞏膜輕度黃染，該病人最可能是（）

A.鉤體病
B.傷寒合并溶血性尿毒綜合征
C.間日瘧合并黑尿熱
D.敗血癥合并肝腎損害
E.病毒性肝炎合并急性溶血

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4.單項選擇題蔡某，男，40歲，農(nóng)民。病人1周前出現(xiàn)急性畏寒、發(fā)熱，間日發(fā)作1次。身體評估：貧血貌，肝肋下2cm，血涂片檢查發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲。追問病史，1個月前曾有類似發(fā)作6～7次，未予治療。該病人最可能是（）

A.瘧疾復發(fā)
B.惡性瘧疾
C.新近感染瘧疾
D.兩種瘧原蟲混合感染
E.瘧疾再燃

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5.單項選擇題林某，男，24歲。1個月前從海南打工回湖南后，間歇出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，熱退大汗，間歇期一般情況良好，初步診斷為瘧疾。為進一步確診做血涂片檢測。采血涂片找到瘧原蟲陽性率最高的時期是（）

A.高熱期
B.寒戰(zhàn)發(fā)熱期
C.大汗期
D.抽搐、昏迷期
E.間歇期

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6.單項選擇題尤某，女，22歲。東南亞旅游回國后出現(xiàn)間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、高熱9天，大汗后緩解，隔日發(fā)作1次。身體評估：輕度貧血貌，脾肋下2cm。既往病人有蠶豆病病史。該病人最適宜的治療藥物是（）

A.氯喹
B.伯氨喹
C.青蒿素
D.奎寧
E.氯喹+伯氨喹

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7.單項選擇題張某，男，45歲。因“畏寒、寒戰(zhàn)、高熱1周”入院，發(fā)熱隔日發(fā)作1次，大汗后緩解。血常規(guī)：白細胞5.0×10⁹／L，中性粒細胞68%，淋巴細胞32%，血紅蛋白100g/L，血培養(yǎng)陰性。病人4個月前曾去海南旅游15天。該病人最可能的診斷是（）

A.傷寒
B.瘧疾
C.急性血吸蟲病
D.敗血癥
E.結核

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8.單項選擇題林某，男，35歲。間歇性腹瀉膿血便2年，乙狀結腸鏡插入13cm處見到3～5mm大小邊緣不整的潰瘍多處，較深，潰瘍面覆蓋灰白色苔狀物，潰瘍間黏膜正常，該病人最可能的診斷是（）

A.慢性細菌性痢疾
B.慢性阿米巴痢疾
C.慢性非特異性潰瘍性結腸炎
D.血吸蟲病
E.結腸癌

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9.單項選擇題李某，男，25歲。持續(xù)發(fā)熱、右上腹痛18天。B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)一直徑3～5cm的膿腫，疑阿米巴膿腫，予以甲硝唑治療，7天后體溫正常。10天后復查B超，膿腫縮小。對于病因診斷最有意義的是（）

A.X線檢查
B.肝臟掃描顯影
C.AFP檢查
D.血培養(yǎng)
E.血清學方法檢查阿米巴抗體

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10.單項選擇題張某，男，32歲，農(nóng)民。因腹痛、腹瀉半個月入院。大便4～8次／天，量多，暗紅色，有腥臭，肉眼可見血液及黏液，無發(fā)熱，右下腹隱痛。糞便鏡檢：白細胞1～3／HP，紅細胞3～9/HP，疑似阿米巴痢疾。2天前曾服用鐵劑。為明確診斷準備做糞便檢查，護士在采集病人糞便時不妥的方法是（）

A.采集黏液膿血部分
B.注意不使糞便標本混有尿液
C.將便盆用溫水沖洗
D.采集2小時后送檢
E.應停服鐵劑3天后再留取

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