單項選擇題曾某，男，42歲。1周前曾到過鼠疫流行區(qū)，返回后即突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39.5℃，伴頭痛、惡心。瞼結(jié)膜及黏膜充血，腋下淋巴結(jié)迅速腫大。該病人最可能的診斷是（）
A.腺鼠疫
B.急性淋巴結(jié)炎
C.絲蟲病
D.肺炎
E.鉤端螺旋體病
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1.單項選擇題曾某，男，42歲。1周前曾到過鼠疫流行區(qū)，返回后即突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39.5℃，伴頭痛、惡心。瞼結(jié)膜及黏膜充血，腋下淋巴結(jié)迅速腫大。對該病人的病原治療，錯誤的是（）
A.慶大霉素
B.四環(huán)素
C.氯霉素
D.鏈霉素
E.利巴韋林
2.單項選擇題陳某，男，30歲。近日剛從海南旅游回家。6小時前突然劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時1次，水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐，上廁所時暈倒在地，被家人發(fā)現(xiàn)后送入醫(yī)院。身體評估：血壓測不出，神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。該病人首要的處理措施是（）
A.血管活性藥物升壓
B.快速靜脈補液擴容
C.大劑量應(yīng)用抗生素
D.輸血
E.立即使用腎上腺糖皮質(zhì)激素
3.單項選擇題陳某，男，30歲。近日剛從海南旅游回家。6小時前突然劇烈腹瀉，每10分鐘至半小時1次，水樣便、量多，無發(fā)熱及腹痛，繼之嘔吐，上廁所時暈倒在地，被家人發(fā)現(xiàn)后送入醫(yī)院。身體評估：血壓測不出，神志模糊，眼眶下陷，皮膚彈性差。對于該病人，確診疾病的最重要檢查是（）
A.糞便常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血生化
D.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)
E.SS培養(yǎng)基大便分離培養(yǎng)
4.單項選擇題李某，男，56歲。持續(xù)發(fā)熱、右季肋部脹痛1個月，體溫37～39℃，盜汗、消瘦明顯。5天前突然出現(xiàn)咳嗽，咳咖啡色痰，量為100～200ml/天，近2天咳痰減輕。身體評估：體溫38.5℃，脈搏90次／分，慢性病容，皮膚、鞏膜無黃染。右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，質(zhì)中，明顯觸痛。血常規(guī)：白細(xì)胞13.2×109/L，中性粒細(xì)胞78%，淋巴細(xì)胞22%，血紅蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活動受限，右側(cè)胸腔積液。該病人確診的最重要方法是（）
A.CT掃描
B.B超檢查
C.肝穿刺抽膿
D.抗阿米巴診斷性治療
E.阿米巴血清學(xué)檢查
5.單項選擇題李某，男，56歲。持續(xù)發(fā)熱、右季肋部脹痛1個月，體溫37～39℃，盜汗、消瘦明顯。5天前突然出現(xiàn)咳嗽，咳咖啡色痰，量為100～200ml/天，近2天咳痰減輕。身體評估：體溫38.5℃，脈搏90次／分，慢性病容，皮膚、鞏膜無黃染。右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，質(zhì)中，明顯觸痛。血常規(guī)：白細(xì)胞13.2×109/L，中性粒細(xì)胞78%，淋巴細(xì)胞22%，血紅蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活動受限，右側(cè)胸腔積液。該病人最可能的診斷是（）
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴張并感染
C.肝癌肺部轉(zhuǎn)移
D.細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔、肺穿破
E.阿米巴肝膿腫并發(fā)胸膜-肺-支氣管瘺
6.單項選擇題李某，男，56歲。持續(xù)發(fā)熱、右季肋部脹痛1個月，體溫37～39℃，盜汗、消瘦明顯。5天前突然出現(xiàn)咳嗽，咳咖啡色痰，量為100～200ml/天，近2天咳痰減輕。身體評估：體溫38.5℃，脈搏90次／分，慢性病容，皮膚、鞏膜無黃染。右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕啰音，肝肋下2cm，質(zhì)中，明顯觸痛。血常規(guī)：白細(xì)胞13.2×109/L，中性粒細(xì)胞78%，淋巴細(xì)胞22%，血紅蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活動受限，右側(cè)胸腔積液。對該病人處理措施不妥的是（）
A.抗生素治療
B.甲硝唑治療
C.氯喹治療
D.肝穿刺抽膿
E.立即手術(shù)引流
7.單項選擇題詹某，男，21歲，農(nóng)民。近1個月來上腹隱痛不適，解黑便3天，手與足趾間多次出現(xiàn)紅色皮疹，血常規(guī)檢查示中度貧血。首選的治療藥物是（）
A.硫氯
B.乙胺嗪
C.吡喹酮
D.甲苯達(dá)唑
E.檳榔
8.單項選擇題詹某，男，21歲，農(nóng)民。近1個月來上腹隱痛不適，解黑便3天，手與足趾間多次出現(xiàn)紅色皮疹，血常規(guī)檢查示中度貧血。該病人最可能的診斷是（）
A.血吸蟲病
B.華支睪吸蟲病
C.鉤蟲病
D.并殖吸蟲病
E.腸炎
9.單項選擇題鄭某，男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱6天，隔日發(fā)作1次，退熱后活動正常，服用氯喹聯(lián)合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈醬油樣，量少。身體評估：鞏膜輕度黃染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞9.9×109／L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴細(xì)胞30%，血紅蛋白63g/L。該病人最易發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥是（）
A.急性腎功能衰竭
B.膽道大出血
C.呼吸衰竭
D.循環(huán)衰竭
E.急性肝功能衰竭
10.單項選擇題鄭某，男，18歲。寒戰(zhàn)、高熱6天，隔日發(fā)作1次，退熱后活動正常，服用氯喹聯(lián)合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈醬油樣，量少。身體評估：鞏膜輕度黃染，肝肋下1.5cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞9.9×109／L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴細(xì)胞30%，血紅蛋白63g/L。該病人最可能的診斷是（）
A.傷寒并發(fā)中毒性肝炎
B.病毒性肝炎合并急性溶血
C.嚴(yán)重細(xì)菌感染并發(fā)溶血
D.間日瘧并發(fā)黑尿熱
E.鉤體病