單項選擇題患者,男性,50歲。驟發(fā)劇烈腹痛,初起時劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.9℃,血壓110/80mmHg,脈搏110次/分,呼吸32次/分;心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛;反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實驗室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細胞18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。以下那種疾病引起血漿淀粉酶活性升高()
A.蕁麻疹
B.慢性乙肝
C.腮腺炎
D.胃潰瘍
E.急性心肌梗死
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1.單項選擇題患者,男性,在手腕部劇烈運動后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛,1個月后發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。進一步測定血清尿酸為650μmol/L,則患者可能患有()
A.高血壓
B.痛風
C.腎結(jié)石
D.急性腎炎
E.風濕性關(guān)節(jié)炎
2.單項選擇題患者,男性,在手腕部劇烈運動后感覺踝關(guān)節(jié)疼痛,1個月后發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。關(guān)于患者踝關(guān)節(jié)疼痛,以下哪項錯誤()
A.其踝關(guān)節(jié)疼痛與運動有關(guān)
B.可能由尿酸鈉結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起
C.踝關(guān)節(jié)和跟關(guān)節(jié)其次受累
D.最易受累部位是躅跖關(guān)節(jié)
E.急性關(guān)節(jié)炎是痛風的首發(fā)癥狀
3.單項選擇題患兒男,9歲。水腫、血尿10天,進行性少尿8天,10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫,尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺,但尿量進行性減少,查體:體溫36.9℃,呼吸24次/分,血壓145/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,重病容,精神差,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染?;災虻鞍祝?+)、鏡檢白細胞(+)/HP、紅細胞(++)/HP,補體C30.48g/L,AS0:800U/L。血尿可見于下列疾病,但除外()
A.腎腫瘤
B.腎結(jié)核
C.急性腎小球腎炎
D.腎結(jié)石
E.單純性腎病綜合征
4.單項選擇題患兒男,9歲。水腫、血尿10天,進行性少尿8天,10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫,尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺,但尿量進行性減少,查體:體溫36.9℃,呼吸24次/分,血壓145/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,重病容,精神差,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染?;災虻鞍祝?+)、鏡檢白細胞(+)/HP、紅細胞(++)/HP,補體C30.48g/L,AS0:800U/L。最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.腎小管間質(zhì)病
D.腎出血
E.病毒性腎炎
5.單項選擇題患兒男,9歲。水腫、血尿10天,進行性少尿8天,10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫,尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺,但尿量進行性減少,查體:體溫36.9℃,呼吸24次/分,血壓145/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,重病容,精神差,結(jié)膜稍蒼白,鞏膜無黃染?;災虻鞍祝?+)、鏡檢白細胞(+)/HP、紅細胞(++)/HP,補體C30.48g/L,AS0:800U/L。少尿是指24小時尿量少于()
A.17ml
B.100ml
C.400ml
D.500ml
E.800ml