單項(xiàng)選擇題患者女性，30歲，高熱伴寒戰(zhàn)，腰痛伴尿路刺激征，腎區(qū)叩擊痛明顯，膀胱區(qū)壓痛。尿常規(guī)鏡檢，可見大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞，少量紅細(xì)胞、尿蛋白等，尿培養(yǎng)為大腸桿菌。該患者診斷為（）

A.尿道炎
B.腎結(jié)石
C.急性腎盂腎炎
D.高熱引起血尿
E.急性腎小球腎炎


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，53歲，肝硬化病史6年，突然出現(xiàn)嘔血約800ml，伴黑便，速來就醫(yī)。查體：神清，血壓13.2/8.0kPa，心率100次／分。對于該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.保持呼吸道通暢，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)
B.平臥位，將頭略抬高
C.減輕病人的緊張情緒
D.密切觀察生命體征，注意出血情況
E.保持三腔兩囊管通暢

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，53歲，肝硬化病史6年，突然出現(xiàn)嘔血約800ml，伴黑便，速來就醫(yī)。查體：神清，血壓13.2/8.0kPa，心率100次／分。關(guān)于三腔兩囊管的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.胃囊保持壓力約50mmHg
B.食管囊保持壓力約40mmHg
C.氣囊壓迫以3～4.日為限
D.拔管前口服液體石蠟
E.出血停止后可立即拔管

7.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，突然嘔血1500ml，伴柏油樣大便，急診入院，查體：休克狀態(tài)，血壓10/6.7kPa，心率120次／分。此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是（）

A.體液不足：與消化道大出血有關(guān)
B.活動(dòng)無耐力：與失血性周圍循環(huán)衰竭有關(guān)
C.有窒息的危險(xiǎn)：與嘔血有關(guān)
D.意識(shí)障礙：與休克有關(guān)
E.潛在并發(fā)癥：穿孔

8.單項(xiàng)選擇題患者女性，35歲，突然嘔血1500ml，伴柏油樣大便，急診入院，查體：休克狀態(tài)，血壓10/6.7kPa，心率120次／分。此時(shí)最主要的護(hù)理措施是（）

A.注意出血情況
B.保持呼吸道通暢，建立靜脈通道
C.減輕病人的緊張情緒
D.密切觀察生命體征
E.保持室內(nèi)安靜

9.單項(xiàng)選擇題肝硬化失代償期患者，突然出現(xiàn)嘔血，測血壓75/45mmHg，脈搏130次／分，面色蒼白，神志恍惚，四肢厥冷，無尿。對該患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）

A.迅速建立靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液
B.可在出血停止48～72小時(shí)后給半量冷流質(zhì)飲食
C.輸庫存血
D.硬化劑注射止血
E.指導(dǎo)患者嘔吐時(shí)取側(cè)臥位