單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,來(lái)院體檢。查體:BP150/90mmHg;身高160cm,體重75kg;下腹壁及雙股內(nèi)側(cè)有縱行紅紋。首先檢查()

A.血?dú)浠傻乃?br /> B.血脂
C.血漿ACTH
D.美替拉酮試驗(yàn)
E.地塞米松抑制試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,來(lái)院體檢。查體:BP150/90mmHg;身高160cm,體重75kg;下腹壁及雙股內(nèi)側(cè)有縱行紅紋。垂體MRI發(fā)現(xiàn)微腺瘤,治療宜選()

A.口服賽庚啶
B.口服二甲雙胍減肥
C.雙側(cè)腎上腺全切除
D.摘除垂體瘤
E.垂體放射治療

2.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,來(lái)院體檢。查體:BP150/90mmHg;身高160cm,體重75kg;下腹壁及雙股內(nèi)側(cè)有縱行紅紋。為鑒別單純性肥胖與庫(kù)欣綜合征,應(yīng)進(jìn)一步檢查()

A.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.美替拉酮試驗(yàn)
D.血漿氫化可的松
E.血漿氫化可的松晝夜節(jié)律

3.單項(xiàng)選擇題患者女,35歲,來(lái)院體檢。查體:BP150/90mmHg;身高160cm,體重75kg;下腹壁及雙股內(nèi)側(cè)有縱行紅紋。不能用于鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腎上腺腺瘤的檢查是()

A.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
B.血漿氫化可的松晝夜節(jié)律
C.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
D.垂體蝶鞍影像學(xué)檢查
E.美替拉酮試驗(yàn)

6.單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“乏力、怕冷、嗜睡、顏面水腫、體重增加、聲音嘶啞4個(gè)月”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT3、FT4降低。初步診斷為()

A.亞急性甲狀腺炎
B.低T3綜合征
C.亞臨床期甲狀腺功能減退癥
D.甲狀腺功能減退癥
E.慢性腎炎

7.單項(xiàng)選擇題患者男,61歲,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周,心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來(lái)診。2周前發(fā)熱,體溫37~38℃,服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意識(shí)模糊,煩躁不安,大汗;甲狀腺Ⅰ度腫大,可聞及血管雜音;雙肺大量干、濕性啰音;心界不大,HR160次/min,心房顫動(dòng)樣心律,心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;下肢無(wú)水腫。進(jìn)一步治療還應(yīng)包括()

A.抗感染,補(bǔ)足水分,注意電解質(zhì)平衡,阿司匹林降溫
B.抗感染,補(bǔ)足水分,注意電解質(zhì)平衡,物理降溫,必要時(shí)冬眠降溫
C.補(bǔ)足水分,注意電解質(zhì)平衡,物理降溫,強(qiáng)心藥物減慢心率
D.抗感染,注意水、電解質(zhì)平衡,物理降溫,強(qiáng)心藥物減慢心率
E.先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術(shù)治療

8.單項(xiàng)選擇題患者男,61歲,因“心悸、乏力、消瘦1年,咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周,心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來(lái)診。2周前發(fā)熱,體溫37~38℃,服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體:P110次/min,R32次/min,BP180/50mmHg;消瘦,意識(shí)模糊,煩躁不安,大汗;甲狀腺Ⅰ度腫大,可聞及血管雜音;雙肺大量干、濕性啰音;心界不大,HR160次/min,心房顫動(dòng)樣心律,心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音;下肢無(wú)水腫。治療措施為()

A.甲巰咪唑(他巴唑,MM)+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β-受體阻滯藥
B.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β-受體阻滯藥
C.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘劑+大劑量糖皮質(zhì)激素+β-受體阻滯藥
D.丙硫氧嘧啶(PTU)+碘劑+大劑量糖質(zhì)皮激素+利舍平
E.甲硫氧嘧啶(MTU)+碘劑+小劑量糖皮質(zhì)激素+β-受體阻滯藥