多項選擇題患者女，30歲，因“間斷發(fā)熱（體溫37.5～38.5℃）伴疲倦、體重下降、膝關節(jié)疼痛2年，面頰進行性紅斑2個月”來診。既往健康，病前未服過特殊藥物。查體：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意識清楚，自動體位，營養(yǎng)不良；兩頰部可見蝶形紅斑，表面可見鱗屑，略凸出于皮膚表面，邊緣不清楚；雙肺無異常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ級收縮期吹風樣雜音，HR96次/min，心律不規(guī)整，期前收縮5～6次/min；腹軟，無壓痛，肝肋下2cm，脾未觸及；四肢與脊柱無異常。為明確診斷應檢查的項目包括（）

A.血常規(guī)
B.紅細胞沉降率
C.血生化
D.尿常規(guī)
E.心電圖
F.抗核抗體
G.抗雙鏈DNA
H.腹部X線片


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3.多項選擇題患者男，38歲，因“慢性腎炎4年，加重伴少尿1周”來診。查體：BP185/100mmHg。實驗室檢查：CCR8.8ml/min。診斷：慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭尿毒癥期?；颊唛_始透析治療的指征包括（）

A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.HCO-3＜13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸
F.HCO-3＞13.5mmol/L
G.SCr＞707μmol/L
H.SCr＜707μmol/L

4.單項選擇題患者男，38歲，因“慢性腎炎4年，加重伴少尿1周”來診。查體：BP185/100mmHg。實驗室檢查：CCR8.8ml/min。診斷：慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭尿毒癥期。應采取的緊急處理措施是（）

A.靜脈滴注10%碳酸氫鈉溶液
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液
C.靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液100ml
D.靜脈滴注3%氯化鈉溶液100ml
E.靜脈滴注胰島素＋等滲葡萄糖液
F.血液透析
G.靜脈注射5%葡萄糖酸鈣溶液

10.單項選擇題患者女，25歲，因“顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月”來診。查體：BP140/95mmHg。實驗室檢查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，膽固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，補體C3減低。該患者腎穿刺活檢病理改變最可能出現的是（）

A.微小病變腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.新月體腎炎
D.膜性腎病
E.系膜毛細血管性腎小球腎炎
F.局灶節(jié)段性腎小球硬化
G.間質炎性細胞浸潤及纖維化
H.彌漫性腎小球系膜細胞增生