多項選擇題患者女，37歲，因“反復腹瀉6個月，再次發(fā)作3d”來診。3d前進食生冷食物；黃色稀糞，帶膿血，6～8次/d。查體：右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC（＋），WBC（+++）。關于該疾病的傳染源，敘述正確的是（）

A.患者和帶菌動物
B.重癥患者排菌量大，為該病的主要傳染源
C.輕型患者排菌量少，不是主要的傳染源
D.慢性患者和帶菌者如從事飲食、供水工作有可能引起暴發(fā)流行
E.蒼蠅、蟑螂等為主要傳染源
F.帶菌者一般沒有臨床表現(xiàn)，故不是傳染源
G.老鼠為主要傳染源
H.臨床上具有更大意義的是慢性患者和帶菌者


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1.多項選擇題患者男，35歲，因“急起劇烈腹瀉，嘔吐1d”來診。時值夏季，患者無腹痛，呈米泔水樣糞。查體：BP70/50mmHg。糞便檢查：懸滴時見有穿梭運動，直接涂片染色，見魚群狀排列弧菌。該病主要的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.吐瀉期最主要的表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重
B.嚴重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干燥、無彈性，舟狀腹
C.成人一般無發(fā)熱
D.恢復期所有患者出現(xiàn)反應性發(fā)熱
E.潛伏期一般為2～4d
F.根據(jù)脫水程度可分為輕型、中型、重型

3.單項選擇題患者男，35歲，因“急起劇烈腹瀉，嘔吐1d”來診。時值夏季，患者無腹痛，呈米泔水樣糞。查體：BP70/50mmHg。糞便檢查：懸滴時見有穿梭運動，直接涂片染色，見魚群狀排列弧菌。解除隔離的標準是（提示經(jīng)過積極的治療，該患者臨床癥狀消失。）（）

A.癥狀消失后5d，糞細菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)2d陰性
B.癥狀消失后5d，糞細菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
C.癥狀消失后6d，糞細菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
D.癥狀消失后7d，糞細菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)2d陰性
E.癥狀消失后7d，糞細菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
F.癥狀消失后6d，糞細菌培養(yǎng)2次/d，連續(xù)3d陰性
G.癥狀消失后7d，糞細菌培養(yǎng)2次/d，連續(xù)3d陰性

6.多項選擇題患者男，35歲，因“急起劇烈腹瀉，嘔吐1d”來診。時值夏季，患者無腹痛，呈米泔水樣糞。查體：BP70/50mmHg。糞便檢查：懸滴時見有穿梭運動，直接涂片染色，見魚群狀排列弧菌。關于口服補液，敘述正確的是（提示經(jīng)過積極治療，脫水癥狀得以好轉(zhuǎn)，現(xiàn)口服補液。）（）

A.適合重型患者
B.適合輕、中型患者
C.口服補液鹽用量：最初6h內(nèi)成人每小時口服500ml
D.口服補液鹽用量：最初6h內(nèi)成人每小時口服700ml
E.口服補液鹽用量：最初6h內(nèi)兒童每小時口服20～30ml/kg
F.口服補液鹽用量：最初6h內(nèi)兒童每小時口服15～25ml/kg
G.嘔吐時可以口服補液鹽，但速度要慢

7.單項選擇題患者男，36歲，因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；腦膜刺激征（＋）。首要采取的處理為（）

A.腹腔穿刺術
B.導尿術
C.胸腔穿刺術
D.肝穿刺術
E.腰椎穿刺術
F.氣管切開
G.靜脈留置針穿刺
H.抽血實驗室檢查

10.多項選擇題患者男，36歲，因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來診。查體：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；腦膜刺激征（＋）。脫水治療方法不當?shù)臑椋ㄌ崾灸X脊液壓力為230mmH2O。醫(yī)囑予脫水治療。）（）

A.應用20%甘露醇進行脫水治療
B.準確記錄出、入量
C.應用脫水藥期間應定時觀察有無水、電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)
D.應緩慢靜脈滴注甘露醇，注意保護患者的心功能狀態(tài)
E.可同時應用腎上腺皮質(zhì)激素減輕腦水腫
F.頭痛減輕后立即停止脫水藥治療，防止脫水過量