多項(xiàng)選擇題患者男,38歲,因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來(lái)診。查體:T41℃;急性重病容,意識(shí)清醒;頸軟,胸前、面部抓痕樣條索狀出血點(diǎn);心、肺正常,肝肋下1cm。在此階段可選用的抗生素為(提示患者出現(xiàn)明顯的少尿,尿量300ml/d,合并感染。)()

A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.氨芐青霉素
E.卡那霉素
F.妥布霉素


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來(lái)診。家犬外觀健康,但之前沒(méi)有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于該患者的傷口處理,敘述錯(cuò)誤的是()

A.盡快用20%肥皂水反復(fù)沖洗至少30min
B.盡快用0.1%苯扎溴銨反復(fù)沖洗至少30min
C.沖洗后用20%乙醇溶液擦洗
D.及時(shí)縫合及包扎傷口
E.在傷口底部和周?chē)芯植拷?rùn)注射抗狂犬病血清
F.用清水沖洗干凈即可
G.預(yù)防傷口感染和破傷風(fēng)的發(fā)生
H.同時(shí)用20%肥皂水和0.1%苯扎溴銨反復(fù)沖洗

4.單項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來(lái)診。家犬外觀健康,但之前沒(méi)有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于狂犬病的治療,敘述錯(cuò)誤的是(提示患者進(jìn)一步出現(xiàn)咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓。)()

A.發(fā)病后嚴(yán)格隔離患者,防止唾液污染
B.減少光、風(fēng)、聲等刺激
C.狂躁時(shí)用鎮(zhèn)靜藥
D.維持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有腦水腫時(shí)可選用脫水藥
G.本病主要以對(duì)癥綜合治療為主

5.多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來(lái)診。家犬外觀健康,但之前沒(méi)有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于狂犬病的臨床表現(xiàn),敘述正確的是(提示咬傷15d后出現(xiàn)低熱、頭痛,繼而對(duì)聲、光等刺激敏感。)()

A.典型的臨床癥狀可分為前驅(qū)期、興奮期、麻痹期
B.前驅(qū)期可有低熱,在愈合的傷口有痛、麻與異樣感
C.咽肌痙攣
D.陣發(fā)性抽搐
E.恐水是本病的特征,所有患者都有
F.臨床表現(xiàn)主要為恐水、怕風(fēng)、怕聲、恐懼不安,進(jìn)行性癱瘓
G.在興奮期常因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡

6.多項(xiàng)選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來(lái)診。家犬外觀健康,但之前沒(méi)有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于暴露后狂犬疫苗的接種,敘述錯(cuò)誤的是(提示患者在咬傷之初曾注射了一次狂犬疫苗。)()

A.全程共5針
B.我國(guó)采用的是地鼠腎疫苗
C.在30d內(nèi)注射完畢
D.按程序分別在1d、3d、6d、12d、30d各注射1針
E.按程序分別在0d、3d、7d、14d、30d各注射1針
F.嚴(yán)重咬傷患者可增加至10針
G.可采取肌內(nèi)注射或靜脈注射

7.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲,因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月,再次發(fā)作3d”來(lái)診。3d前進(jìn)食生冷食物;黃色稀糞,帶膿血,6~8次/d。查體:右下腹隱痛。糞常規(guī):RBC(+),WBC(+++)。采取的護(hù)理措施不妥的是(提示患者出現(xiàn)四肢厥冷,血壓下降。)()

A.取頭低足高位
B.取中凹臥位
C.輸液速度較快,以及時(shí)糾正休克
D.觀察尿量,1次/h
E.適當(dāng)保暖,可在體表用熱水袋
F.肝素治療時(shí)觀察有無(wú)出血癥狀

9.單項(xiàng)選擇題患者女,37歲,因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月,再次發(fā)作3d”來(lái)診。3d前進(jìn)食生冷食物;黃色稀糞,帶膿血,6~8次/d。查體:右下腹隱痛。糞常規(guī):RBC(+),WBC(+++)。確診該疾病最可靠的依據(jù)是()

A.典型膿血便
B.明顯里急后重
C.糞細(xì)菌培養(yǎng)(+)
D.免疫檢查陽(yáng)性
E.糞鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞、吞噬細(xì)胞
F.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,多為(10~20)×109/L
G.抗原陽(yáng)性
H.乙狀結(jié)腸鏡檢