單項選擇題患者男，55歲，因“情緒激動后突然意識喪失、嘔吐1h”來診。高血壓病史10年。查體：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮??；呼吸不規(guī)則；雙側(cè)病理反射陽性。顱腦CT：腦出血。目前主要考慮的診斷是（）

A.腦室出血
B.丘腦出血
C.小腦出血
D.殼核出血
E.腦橋出血
F.頂葉出血


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1.多項選擇題患者男，55歲，因“情緒激動后突然意識喪失、嘔吐1h”來診。高血壓病史10年。查體：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮??；呼吸不規(guī)則；雙側(cè)病理反射陽性。顱腦CT：腦出血。應(yīng)采取的治療措施包括（）

A.建立靜脈通路，快速靜脈滴注20%甘露醇250ml，脫水、降低顱內(nèi)壓
B.持續(xù)微量推注泵靜脈推注硝普鈉，降低血壓
C.應(yīng)用奧美拉唑預(yù)防消化道出血
D.做好開顱清除血腫的術(shù)前準備
E.遵醫(yī)囑吸氧
F.禁食

2.多項選擇題患者男，55歲，因“情緒激動后突然意識喪失、嘔吐1h”來診。高血壓病史10年。查體：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮??；呼吸不規(guī)則；雙側(cè)病理反射陽性。顱腦CT：腦出血。應(yīng)采取的護理措施有（）

A.絕對臥床休息，為避免嘔吐物引起誤吸，應(yīng)抬高床頭45°
B.嚴密觀察意識、瞳孔變化，監(jiān)測生命體征，及早發(fā)現(xiàn)腦疝的先兆
C.做好各項生活護理，如口腔護理、皮膚護理，預(yù)防壓瘡
D.注意尿量變化
E.注意觀察有無上腹部飽脹，嘔吐物、糞的顏色等，及早發(fā)現(xiàn)有無消化道出血
F.備好氣管內(nèi)插管、呼吸機等搶救物品

3.多項選擇題患者女，68歲，因“頭暈、惡心、嘔吐、四肢無力4h”來診。排尿、糞失禁。既往有高血壓、糖尿病病史20年。查體：T38.5℃，P110次/min，R20次/min，BP150/80mmHg；昏迷，雙側(cè)瞳孔針尖樣；雙肺呼吸音粗；四肢無自主運動，肌張力低。顱腦MRI：腦干部位T1加權(quán)呈低信號，T2呈高信號。診斷：腦血栓形成。該患者的護理措施有（）

A.心電監(jiān)護，觀察意識、瞳孔變化
B.遵醫(yī)囑吸氧
C.遵醫(yī)囑使用脫水藥、抗生素、H-受體拮抗藥，注意觀察療效和不良反應(yīng)
D.物理降溫
E.給予良肢位擺放，每2h更換1次臥位
F.遵醫(yī)囑鼻飼流質(zhì)飲食
G.保持床單位清潔、干燥，給予保留導(dǎo)尿
H.加強基礎(chǔ)護理，保持患者身體清潔

9.多項選擇題患者男，70歲，因“反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體無力6h”入院。既往有高血壓病史5年，未正規(guī)服藥；吸煙10～15支/d。查體：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意識清楚，四肢肌力5級，肌張力正常；腦神經(jīng)檢查未見異常，痛、溫覺無異常，無病理反射。對該患者的健康教育應(yīng)包括（）

A.告知患者疾病的基本病因、危害、主要危險因素、就診時機以及治療與預(yù)后的關(guān)系
B.按時服用降壓藥，定期監(jiān)測血壓變化，定期體檢
C.低鹽、低脂飲食，戒煙、限酒，控制食物熱量，保持理想體重
D.遵醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)其觀察藥物的療效和不良反應(yīng)
E.增加適當(dāng)?shù)捏w育運動，如散步、慢跑等
F.避免重體力勞動，如廁、沐浴以及外出活動時應(yīng)有家人陪伴