單項(xiàng)選擇題患者,女,32歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、全心衰6年,每年冬季好發(fā)心衰,平日堅(jiān)持服用地高辛及利尿劑。近10天來咳嗽吐黃痰、發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/min,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床紫紺,可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120次/min,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹腔積液,雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r,應(yīng)作好發(fā)藥前的護(hù)理評估,下列哪項(xiàng)不必要()。

A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B.詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐
C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D.聽心律是否存在由原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則,或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E.聽心率有無低于60次/min


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3.單項(xiàng)選擇題二歲患兒,因發(fā)熱、流涕1天來診。查體:體溫39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)8×109/L、分類N45%、L55%。臨床診斷為急性上呼吸道感染。若患兒在門診處理后需在家治療,以下健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不妥()。

A.給營養(yǎng)豐富、易消化流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
B.多進(jìn)行室外活動(dòng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
C.按醫(yī)囑用藥
D.注意觀察病情變化并及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系
E.保持房間空氣新鮮及合適的溫、濕度