單項選擇題男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗結(jié)果：血紅蛋白98g／L，血小板327×109／L，白細胞36×109／L，白細胞分類：中性成熟粒細胞45％、嗜堿性粒細胞2％、幼粒細胞9％、淋巴細胞33％、單核細胞1％，幼紅細胞10％，粒細胞形態(tài)正常，NAP積分180分首先考慮下列哪一種疾?。ǎ?/strong>
A.溶血性貧血
B.類白血病反應(yīng)
C.骨髓纖維化
D.真性紅細胞增多癥
E.CML
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1.單項選擇題男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗結(jié)果：血紅蛋白98g／L，血小板327×109／L，白細胞36×109／L，白細胞分類：中性成熟粒細胞45％、嗜堿性粒細胞2％、幼粒細胞9％、淋巴細胞33％、單核細胞1％，幼紅細胞10％，粒細胞形態(tài)正常，NAP積分180分下列哪項不符合該患者骨髓穿刺檢查（）
A.常常出現(xiàn)干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生減低
D.造血細胞病態(tài)造血較明顯
E.費城染色體陰性
2.單項選擇題男性，65歲。手腳麻木伴頭暈三個月，并時常有鼻出血。體檢：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。檢驗：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×106／L，白細胞數(shù)21×109／L首先考慮是下列哪一種疾?。ǎ?/a>
A.慢性粒細胞白血病
B.慢性中性粒細胞白血病
C.繼發(fā)性血小板增多癥
D.原發(fā)性血小板增多癥
E.骨髓增生性疾病
3.單項選擇題男性，65歲。手腳麻木伴頭暈三個月，并時常有鼻出血。體檢：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。檢驗：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×106／L，白細胞數(shù)21×109／L該病臨床上易并發(fā)（）
A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破壞
E.皮膚出血
4.單項選擇題男性，65歲。手腳麻木伴頭暈三個月，并時常有鼻出血。體檢：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。檢驗：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×106／L，白細胞數(shù)21×109／L患者鼻出血是由于什么原因（）
A.血小板數(shù)增多
B.血小板功能異常
C.凝血因子減少
D.鼻黏膜下血管畸形
E.鼻黏膜炎癥
5.單項選擇題男性，62歲，全身骨痛半年，十年前曾做過全胃切除術(shù)。體檢：胸骨壓痛，淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。檢驗：血紅蛋白量95g／L，白細胞數(shù)3.8×109／L，血小板數(shù)85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞首先考慮下列哪種疾病（）
A.巨幼細胞性貧血
B.骨髓轉(zhuǎn)移癌
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.骨質(zhì)疏松癥
E.惡性淋巴瘤
6.單項選擇題男性，62歲，全身骨痛半年，十年前曾做過全胃切除術(shù)。體檢：胸骨壓痛，淋巴結(jié)、肝、脾無腫大。檢驗：血紅蛋白量95g／L，白細胞數(shù)3.8×109／L，血小板數(shù)85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞對診斷該病最有重要診斷價值的檢查是哪一項（）
A.蛋白電泳
B.血清葉酸和維生素B檢測
C.血鈣測定
D.細胞化學(xué)染色
E.骨髓檢查
7.單項選擇題男性，29歲，發(fā)熱半個月。體檢：兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大（約3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨壓痛，CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。檢驗：血紅蛋白量85g／L，白細胞數(shù)3.5×109／L，白細胞分類：中性成熟粒細胞56％、淋巴細胞36％、嗜酸性粒細胞6％、單核細胞2％，血小板數(shù)89×109／L首先考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.傳染性單核細胞增多癥
B.骨髓增生異常綜合征
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.急性白血病
E.惡性淋巴瘤
8.單項選擇題男性，29歲，發(fā)熱半個月。體檢：兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大（約3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨壓痛，CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。檢驗：血紅蛋白量85g／L，白細胞數(shù)3.5×109／L，白細胞分類：中性成熟粒細胞56％、淋巴細胞36％、嗜酸性粒細胞6％、單核細胞2％，血小板數(shù)89×109／L應(yīng)首先選哪一項檢查（）
A.淋巴結(jié)活檢
B.骨髓活檢
C.骨髓常規(guī)檢查
D.NAP染色
E.淋巴細胞亞群分型
9.單項選擇題男性，29歲，發(fā)熱半個月。體檢：兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大（約3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨壓痛，CT顯示后腹膜淋巴結(jié)腫大。檢驗：血紅蛋白量85g／L，白細胞數(shù)3.5×109／L，白細胞分類：中性成熟粒細胞56％、淋巴細胞36％、嗜酸性粒細胞6％、單核細胞2％，血小板數(shù)89×109／L如果骨髓檢查可見本病細胞，臨床上分為哪一期（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅷ期
E.Ⅳ期
10.單項選擇題男，50歲，發(fā)熱伴咳嗽2周余，查體：皮膚、粘膜無黃染，無出血點，肝、脾不腫大，淺表淋巴結(jié)未捫及；血常規(guī)檢查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒細胞1％，易見中性粒細胞核分葉過多。骨髓檢查：有核細胞增生活躍，粒系48％，其中原粒細胞2％，早幼粒細胞4％，易見雙核中、晚幼粒細胞及巨桿狀核粒細胞，紅系22％，其中巨幼樣幼紅細胞5％，易見有核紅細胞核畸形，核碎裂，小巨核細胞可見。鐵染色內(nèi)外鐵均增加，紅系PAS染色弱陽性該患者最可能的診斷是（）
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.骨髓增生異常綜合征
E.自身免疫性溶血性貧血