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單項(xiàng)選擇題女性，78歲，右上腹痛伴高熱一周，有糖尿病病史。體檢：肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗(yàn)：血紅蛋白量104g／L，血小板數(shù)443×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)36×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞90％、淋巴細(xì)胞5％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞3％，粒細(xì)胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)該病首先要與下列哪一疾病鑒別（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.慢性中性粒細(xì)胞白血病
C.骨髓纖維化
D.急性白血病
E.類白血病反應(yīng)

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1.單項(xiàng)選擇題女性，78歲，右上腹痛伴高熱一周，有糖尿病病史。體檢：肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗(yàn)：血紅蛋白量104g／L，血小板數(shù)443×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)36×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞90％、淋巴細(xì)胞5％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞3％，粒細(xì)胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)白細(xì)胞增多首先考慮是哪種疾?。ǎ?/a>

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.脾功能亢進(jìn)
C.骨髓纖維化
D.急性白血病
E.類白血病反應(yīng)

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2.單項(xiàng)選擇題女性，78歲，右上腹痛伴高熱一周，有糖尿病病史。體檢：肝區(qū)有壓痛及叩擊痛。檢驗(yàn)：血紅蛋白量104g／L，血小板數(shù)443×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)36×10⁹／L。白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞90％、淋巴細(xì)胞5％、單核細(xì)胞2％，幼稚細(xì)胞3％，粒細(xì)胞可見毒性改變。B超檢查可見肝區(qū)有4cm×6cm大小的液性暗區(qū)為了要排除其他疾病，必須要做哪一項(xiàng)檢查（）

A.骨髓檢查
B.NAP染色
C.POX染色
D.PAS染色
E.費(fèi)城染色體檢查

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3.單項(xiàng)選擇題女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個(gè)月，時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)21×10⁹／L，NAP積分180分首先考慮下列哪種疾病（）

A.骨髓增生性疾病
B.原發(fā)性血小板增多癥
C.慢性中性粒細(xì)胞白血病
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.CML

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4.單項(xiàng)選擇題女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個(gè)月，時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)21×10⁹／L，NAP積分180分該病是一種什么性質(zhì)的疾?。ǎ?/a>

A.巨核細(xì)胞惡性增生性疾病
B.全髓細(xì)胞惡性增生性疾病
C.良性反應(yīng)性疾病
D.祖細(xì)胞疾病
E.多能干細(xì)胞疾病

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5.單項(xiàng)選擇題女，72歲，頭痛、頭暈、手腳麻木三個(gè)月，時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白145g／L，血小板1100×10⁹／L，白細(xì)胞數(shù)21×10⁹／L，NAP積分180分患者有出血是由于（）

A.血小板數(shù)增多
B.血小板功能異常
C.凝血因子減少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎癥

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6.單項(xiàng)選擇題 男，55歲，納差，乏力，消瘦半年就診；體檢：面部呈暗紅色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，質(zhì)硬無壓痛；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白195g／L，白細(xì)胞16.2×10⁹／L，血小板450×10⁹／L，HCT60％；骨髓檢查示增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)異常，診斷為骨髓增生性疾病
下列屬于骨髓增生性疾病的是（）

A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性粒細(xì)胞白血病

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7.單項(xiàng)選擇題男，55歲，納差，乏力，消瘦半年就診；體檢：面部呈暗紅色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，質(zhì)硬無壓痛；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白195g／L，白細(xì)胞16.2×10⁹／L，血小板450×10⁹／L，HCT60％；骨髓檢查示增生明顯活躍，粒、紅、巨三系均增生，細(xì)胞形態(tài)異常，診斷為骨髓增生性疾病下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷（）

A.染色體組型分析
B.骨髓活檢
C.血氧飽和度檢測(cè)
D.維生素B12測(cè)定
E.NAP染色

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8.單項(xiàng)選擇題男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白98g／L，血小板327×10⁹／L，白細(xì)胞36×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞45％、嗜堿性粒細(xì)胞2％、幼粒細(xì)胞9％、淋巴細(xì)胞33％、單核細(xì)胞1％，幼紅細(xì)胞10％，粒細(xì)胞形態(tài)正常，NAP積分180分首先考慮下列哪一種疾?。ǎ?/a>

A.溶血性貧血
B.類白血病反應(yīng)
C.骨髓纖維化
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.CML

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9.單項(xiàng)選擇題男，60歲，乏力伴右上腹脹半年。體檢：脾肋下4cm；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白98g／L，血小板327×10⁹／L，白細(xì)胞36×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中性成熟粒細(xì)胞45％、嗜堿性粒細(xì)胞2％、幼粒細(xì)胞9％、淋巴細(xì)胞33％、單核細(xì)胞1％，幼紅細(xì)胞10％，粒細(xì)胞形態(tài)正常，NAP積分180分下列哪項(xiàng)不符合該患者骨髓穿刺檢查（）

A.常常出現(xiàn)干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生減低
D.造血細(xì)胞病態(tài)造血較明顯
E.費(fèi)城染色體陰性

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10.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。手腳麻木伴頭暈三個(gè)月，并時(shí)常有鼻出血。體檢：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。檢驗(yàn)：血紅蛋白量150g／L，血小板數(shù)1100×10⁶／L，白細(xì)胞數(shù)21×10⁹／L首先考慮是下列哪一種疾病（）

A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.慢性中性粒細(xì)胞白血病
C.繼發(fā)性血小板增多癥
D.原發(fā)性血小板增多癥
E.骨髓增生性疾病

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