A.告知患者及家屬置管期間注意保持穿刺部位干燥、清潔
B.告知患者如出現(xiàn)感染征象,應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士
C.告知患者有關(guān)導(dǎo)管維護(hù)的注意事項(xiàng)
D.囑患者在治療間歇期遵醫(yī)囑進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)
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A.置管時(shí)間、操作者
B.導(dǎo)管外露長(zhǎng)度、置入長(zhǎng)度
C.穿刺點(diǎn)局部情況
D.患者主訴
E.更換接頭、貼膜時(shí)間
A.導(dǎo)管相關(guān)感染主要有兩種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染
B.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置
C.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫硬結(jié)、流膿,范圍在2cm以內(nèi)
D.隧道感染通常發(fā)生在隧道式導(dǎo)管出口位置或植入式輸液港的開(kāi)口位置
E.隧道感染癥狀沿導(dǎo)管插入方向延伸超過(guò)2cm
A.牙齦出血
B.皮膚輕微磕碰后淤青
C.尿血
D.便血
E.傷口滲血增多
A.發(fā)紅
B.腫脹
C.滲漏
D.燒灼感
E.疼痛
A.鑒定是否存在潛在并發(fā)癥
B.采取必要的護(hù)理干預(yù)措施
C.必要時(shí)應(yīng)急處理
D.拔除后對(duì)患者的指導(dǎo)
E.拔除后對(duì)看護(hù)者的指導(dǎo)
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