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單項選擇題患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結無腫大，心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細胞：11×10⁹／L，中性粒細胞：0．76。血肥達反應陰性。X線胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻該患者服藥后不容易出現(xiàn)的不良反應是（）

A.藥物性肝炎
B.關節(jié)痛
C.腎功能損害
D.心功能衰竭
E.視神經(jīng)炎

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1.單項選擇題患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結無腫大，心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細胞：11×10⁹／L，中性粒細胞：0．76。血肥達反應陰性。X線胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻該患者最可能的診斷是（）

A.亞急性粟粒型肺結核
B.急性粟粒型肺結核
C.慢性血性播散性肺結核
D.過敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎

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2.單項選擇題患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結無腫大，心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細胞：11×10⁹／L，中性粒細胞：0．76。血肥達反應陰性。X線胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻抗結核治療3個月后患者出現(xiàn)雙側膝關節(jié)痛，引起不良反應的藥物可能是（）

A.異煙肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.異煙肼和乙胺丁醇相互作用
E.吡嗪酰胺

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3.單項選擇題患者，男性，27歲，農(nóng)民。因高熱、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾經(jīng)診斷為急性上呼吸道感染，給予先鋒霉素治療5天無效。起病以來，食欲減退，乏力，消瘦，夜間盜汗。體溫：39．5℃，呼吸：19次／分，脈搏：106次／分，血壓：120／70mHg。淺表淋巴結無腫大，心肺無異常發(fā)現(xiàn)。ESR：86mm／h，PPD：陰性。白細胞：11×10⁹／L，中性粒細胞：0．76。血肥達反應陰性。X線胸片提示，兩肺上、中、下廣泛粟粒樣病灶，分布均勻，大小一致，密度均勻抗結核治療1周后體溫仍不退，患者全身乏力明顯，能否給予糖皮質激素治療（）

A.可以靜脈注射地塞米松減輕中毒癥狀
B.為防止結核進一步播散，不能使用糖皮質激素
C.可以口服潑尼松片，20mg，頓服，1～2周，以后每周遞減5mg，用藥時間為4～8周
D.可以給予潑尼松片，20mg，頓服，直到肺部病變基本吸收
E.可以給予潑尼松片，5～10mg，頓服，直到肺部病變完全吸收

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4.單項選擇題女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細胞10．0×10⁹，N：0．78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)確診的首選檢查是（）

A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.結核菌素試驗
D.痰找抗酸桿菌
E.痰細胞學檢查

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5.單項選擇題女性，50歲，午后發(fā)熱伴咳嗽、痰中帶血1周，體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/h，血白細胞10．0×10⁹，N：0．78，胸片示左上肺斑片陰影伴1cm×1cm透光區(qū)最可能的診斷是（）

A.支原體肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.浸潤性肺結核
D.肺真菌病
E.支氣管肺癌

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