多項選擇題患者,女,50歲,急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補后7天,患者突然寒戰(zhàn),發(fā)熱,出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部壓痛,叩擊痛等,患者常見的護理診斷及合作性問題有()
A.疼痛
B.體液不足
C.體溫過高
D.焦慮
E.潛在并發(fā)癥:腹腔膿腫
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1.單項選擇題患者,女,50歲,急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補后7天,患者突然寒戰(zhàn),發(fā)熱,出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部壓痛,叩擊痛等,在觀察期應(yīng)考慮是()
A.腸袢間膿腫
B.盆腔膿腫
C.膈下膿腫
D.膿血癥
E.敗血癥
2.單項選擇題患者,女,50歲,急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補后7天,患者突然寒戰(zhàn),發(fā)熱,出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部壓痛,叩擊痛等,為預(yù)防膈下感染,應(yīng)采取的有效措施是()
A.禁食
B.腹腔引流
C.半臥位
D.補液維持水電平衡
E.應(yīng)用抗生素
3.單項選擇題患者,男,56歲,急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后5天,患者出現(xiàn)下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,黏液便,伴尿頻、尿急、排尿困難等癥狀??紤]并發(fā)()
A.膈下膿腫
B.膀胱炎
C.急性腸炎
D.盆腔膿腫
E.腸袢間膿腫
4.多項選擇題患者,男,56歲,急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后5天,患者出現(xiàn)下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,黏液便,伴尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。急性腹膜炎患者采取半臥位的目的是()
A.避免傷口出血
B.易于滲出液引流
C.避免靜脈血栓形成
D.減輕全身中毒現(xiàn)象
E.腹腔內(nèi)炎性液體向盆腔沉積
5.單項選擇題患者,男,56歲,急性腹膜炎行腹腔引流術(shù)后5天,患者出現(xiàn)下腹部墜脹感,大便次數(shù)增多,黏液便,伴尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。下列有利于腹膜炎滲液局限于盆腔,減少毒素吸收的護理措施是()
A.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
B.胃腸減壓
C.禁飲食
D.安置半臥位
E.保持腹腔引流管通暢