多項選擇題患者女,65歲,因“頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、乏力及右半肢體麻木2個月”來診。查體:意識清楚,血壓正常,眼底視盤水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴賓斯基征(+)。胸部X線片:右肺第2、3肋間可見陰影。對于顱內(nèi)壓增高的患者采取以下措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.立即腰椎穿刺,測量腦脊液壓力
B.慎行腰椎穿刺
C.腰椎穿刺,腦脊液外引流
D.立即行腦室穿刺,腦脊液外引流
E.立即行腦室分流術(shù)
F.腰穿成功后,立即快速外引流腦脊液


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5.多項選擇題患者男,45歲,因“后顱凹占位”擬在全身麻醉下行后顱凹占位切除術(shù)。否認(rèn)高血壓、冠心病病史。查體:意識清楚,言語流利。實驗室檢查和心電圖無異常。出現(xiàn)心率減慢時應(yīng)()。

A.及時提醒術(shù)者調(diào)整操作
B.必要時暫停手術(shù)
C.盡量避免直接或間接刺激腦干
D.靜脈注射阿托品0.5mg
E.進(jìn)行心肺復(fù)蘇
F.增加氧流量
G.肌內(nèi)注射腎上腺素1mg

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患者取頭高俯臥位手術(shù),術(shù)中患者表現(xiàn)為肺動脈壓增高,中心靜脈壓增高、呼氣末二氧化碳分壓下降、動脈壓下降、動脈低氧血癥和高二氧化碳血癥,可能的原因是(提示該患者手術(shù)歷時8h,出血3000ml。)()。

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除無創(chuàng)血壓、心率和脈搏氧飽和度外,術(shù)中還需要做的監(jiān)測是()。

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成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是()。

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停止CPB前應(yīng)具備的條件包括(提示主動脈阻斷90min,完成左房室瓣和主動脈瓣人工機(jī)械瓣置換后開放主動脈,ECG示心室顫動,經(jīng)處理后心臟復(fù)跳。輔助循環(huán)30min后,開始降低CPB流量,通過調(diào)整血管活性藥物并改善心功能,準(zhǔn)備停CPB。)()。

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不停搏冠狀動脈旁路移植術(shù)的注意事項包括()。

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術(shù)前診斷評估(提示顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類圓形占位,邊界不清,約1.5cm×2.0cm大小,T1W略長信號,T2W混雜信號,增強(qiáng)掃描見略有強(qiáng)化,周圍輕度腦水腫。長程視頻腦電圖監(jiān)測24h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長程蝶骨電極監(jiān)測發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時發(fā)放。)()。

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麻醉前評估及準(zhǔn)備需要注意的問題有()。

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