單項選擇題王先生，52歲，因突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛2小時入院，訴腹痛劇烈，間歇發(fā)作并向右肩部放射，疼痛發(fā)作時大汗淋漓，伴嘔心、嘔吐。查體：右上腹輕度深壓痛。關于該疾病治療原則的敘述不正確的是（）
A.給予解痙鎮(zhèn)痛藥
B.補充維生素K
C.以手術治療為主
D.應用抗生素預防和控制感染
E.發(fā)作時口服33%硫酸鎂
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1.單項選擇題劉女士，60歲，突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結石病史。查體：神志淡漠，皮膚鞏膜黃染，劍突下及右上腹壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛；體溫39℃，血壓80/54mmHg，脈搏120次/分，呼吸24次／分；白細胞28×109/L，中性粒細胞92%，血清胰淀粉酶200索氏單位。針對目前該病人情況，以下措施不正確的是（）
A.安置胃管，持續(xù)胃腸減壓
B.建立靜脈雙通道，補液擴容
C.物理降溫
D.選用針對革蘭陽性桿菌和厭氧菌的抗生素
E.持續(xù)吸氧
2.單項選擇題劉女士，60歲，突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結石病史。查體：神志淡漠，皮膚鞏膜黃染，劍突下及右上腹壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛；體溫39℃，血壓80/54mmHg，脈搏120次/分，呼吸24次／分；白細胞28×109/L，中性粒細胞92%，血清胰淀粉酶200索氏單位。目前最關鍵的治療原則是（）
A.及時使用抗生素
B.應用腎上腺皮質激素
C.及時用升壓藥
D.緊急膽道減壓術
E.及時補充血容量
3.單項選擇題劉女士，60歲，突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結石病史。查體：神志淡漠，皮膚鞏膜黃染，劍突下及右上腹壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛；體溫39℃，血壓80/54mmHg，脈搏120次/分，呼吸24次／分；白細胞28×109/L，中性粒細胞92%，血清胰淀粉酶200索氏單位。此病人最可能的診斷為（）
A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲癥
C.急性梗阻性化膿性膽管炎
D.急性膽囊炎
E.潰瘍病穿孔
4.單項選擇題劉女士，60歲，突發(fā)劍突下持續(xù)性疼痛6小時，伴寒戰(zhàn)、高熱。既往有膽囊結石病史。查體：神志淡漠，皮膚鞏膜黃染，劍突下及右上腹壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛；體溫39℃，血壓80/54mmHg，脈搏120次/分，呼吸24次／分；白細胞28×109/L，中性粒細胞92%，血清胰淀粉酶200索氏單位。術后觀察病人排便情況的主要目的是（）
A.判斷病人膽總管通暢的情況
B.判斷病人腸道功能恢復的情況
C.及時的發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血
D.判斷病人術后飲食恢復是否合適
E.判斷病人對脂肪消化和吸收的能力
5.多項選擇題膽囊切除、膽總管探查、T管引流術后黃疸時間較長，黃疸進一步加深，護理應注意（）
A.密切觀察血清膽紅素濃度
B.肌注維生素K
C.剪短指甲，防止因皮膚瘙癢抓破皮膚
D.肥皂水擦洗皮膚
E.忌辛辣刺激性食物